Ensimmäiset oireet ja merkit ihmisen raivotautia, rokotuksia ja hoitoa

Raivotauti (Rabies) on viruksen etiologian akuutti zoonoottinen sairaus, joka kehittyy ihmisen puremisen jälkeen tartunnan saaneesta eläimestä. Tauti aiheutuu RNA: ta sisältävistä viruksista (rhabdovirukset).

Tauti ilmenee vakavana keskushermoston vauriona ja kuolemaan johtaneessa tilanteessa. Raivotautia ei ole. Raivotautirokko sairaiden eläinten puremaksi on ainoa mahdollisuus selviytyä. Siksi rokottaminen olisi suoritettava välittömästi.

Suurin osa raivotautien tapauksista potilailla johtuu myöhäisestä pyynnöstä erikoistuneeseen apuun sekä ennaltaehkäisevän rokotuksen aikana noudatetun suosituksen rikkomisesta tai tietyn immunisoinnin suorittamisen epäonnistumisesta.

Raivotautien inkubointiaika ihmisillä

Useimmissa tapauksissa rhabdovirusten inkubaatioaika vaihtelee yhdestä kolmeen kuukauteen. Joissakin tapauksissa tämä aika voidaan kuitenkin lyhentää viikoksi. Ruuhka-virusviruksen enimmäiskäyntiajan kesto ei ylitä yhtä vuotta.

Johtuen siitä, että joillakin potilailla inkubointijaksoa voidaan pienentää, rokotukset ja seroterapia on tehtävä kiireellisesti välittömästi potilaan loukkaantuneen ihon puremisen tai syljen jälkeen raivoiselle eläimelle.

Jos mahdollista, tutki eläin, joka potki. Eläimen kuntoa seurataan kymmenen päivän ajan. Samaan aikaan suoritetaan laboratoriokokeita rhabdovirusten tunnistamiseksi eläimessä.

Jos negatiivisia vastauksia vastaanotetaan ja eläin pysyy terveenä kymmenen päivän tarkkailua varten, puremattoman henkilön raivotautien ennaltaehkäisy lakkaa.

Tässä tilanteessa raivotautirokotteiden käyttöönottoa ennen tutkimustulosten saamista on perusteltua sillä, että raivotautia koskevaa lääkettä ei ole vielä kehitetty. Taudille on ominaista absoluuttinen kuolleisuus. Kaikki hoito, jonka ilmaantuminen ihmisten raivotaudin oireisiin, vähenee vain sen lieventämiseksi kuoleman hetkellä.

Raivotautirokkeiden ehkäiseminen ihmisillä raivotautirokotteen hätäapua käyttäen on ainoa tapa ehkäistä tämän taudin ja sen seurausten kehittyminen.

Kuinka voit saada tartunnan?

Rhabdovirusten infektio tapahtuu ihmisen puremisen jälkeen tartunnan saaneesta eläimestä. Infektio voi myös tapahtua tartunnan saaneen syljen tuloksena.

Useimmissa tapauksissa kaupunkien asukkaiden infektio tapahtuu koiran puremisen jälkeen. Kissan puremiin tartuntatapaukset ovat paljon harvinaisempia.

Herkkyys raivotautivirukselle on korkea kaikkien lämminveristen eläinten keskuudessa. Siksi voit tarttua tartunnan saaneesta eläimestä (bat, rotta, orava, hevonen, kettu, susi jne.).

Raivotautin vuoksi se on jaettu kaupunkia ja luonnonvaraiseen raivotauteen.

Rauhan perustiedot

Maaseudun raivotautia on 2/3 kaikista tapauksista. Tämä johtuu siitä, että maaseutualueilla riski, että raivostunut eläimistö pureutuu, on suurempi kuin kaupungin asukas.

Kaupunkien raivotautien yleisin syy on koirien, lepakoiden ja kissojen purenta. Luonnon raivotautit puhkeavat yleensä ketun ja suden hyökkäykseen.

Kun pure on käsi, raivotautien ilmaantuvuus on noin seitsemänkymmentä prosenttia. Infektioiden maksimaalinen todennäköisyys ja taudin nopea kehitys vähimmäisillä inkubointijaksolla putoavat niskaan ja kasvojen puremiin (tartuntojen todennäköisyys on yli 95%).

Raivotauti on yleisempi lapsilla kuin aikuisilla. Tämä johtuu siitä, että lapset usein leikkivät haja-eläinten kanssa ja saavat pieniä puremia, joita he eivät kerro aikuisille. Erityisen vaarallisia ovat tällä hetkellä lepakoita. Tässä suhteessa ei ole ehdottomasti suositeltavaa yrittää saada kiinni paljain käsin hiirtä, joka on lentänyt huoneistoksi tai parvekkeelle.

On huomattava, että niissä maissa, joissa eläinten tuontia koskevia tiukkoja rajoituksia ja pakollisten rokotusten käyttöönottoa sovelletaan, raivota ei käytännössä ole. Tällaiset ehkäisevät toimenpiteet ovat yleisiä Japanissa, Yhdistyneessä kuningaskunnassa jne.

Raivotauti on lähetetty henkilöstä toiseen

Raivotautivirus lähetetään ihmisille vain tartunnan saaneesta eläimestä.

Kun kosketetaan pureman kanssa, viruslähetystä ei tapahdu. Sarveiskalvon siirrosta yksittäisiä tapauksia on tapahtunut henkilöstä, joka on kuollut raivotaudista.

Teoriassa viruksen lähettäminen henkilöltä, jolla on raivotautia terminaalivaiheessa toiseen henkilöön, on mahdollista. Tästä huolimatta sairas potilas ei saa puristaa toista henkilöä vaan pureutua ihon läpi. Tai suurta määrää potilaan sylkeä raivotautiterminaalin vaiheessa tulisi kohdistaa ihon vaurioituneelle alueelle (avoimet haavat).

Käytännössä raivotaudit eivät aiheuta epidemiologista vaaraa.

Ilma-aineena tai suutelemisen aikana ihmisen välinen raivotautivirus ei lähetetä.

Viimeaikaisten tutkimusten mukaan aerogeeninen siirtomekanismi (erittäin harvinainen) on mahdollista vain silloin, kun vierailee luolia, joissa on valtava määrä lepakoita.

Voinko saada raivotautia ilman puremista?

Purenta lisäksi infektio voi tapahtua sen jälkeen, kun on joutunut kosketuksiin ihon tai limakalvojen avoimien vammojen kanssa, sairaan eläimen syljen kanssa. Infektiota ei tapahdu, jos eläimen sylki osui koskemattomaan ihoon. Esimerkiksi eläin ei voinut purra takki, housut jne. Tiukkaan hihaan, mutta kudos oli liotettu ihonalaiseen sylliin.

Eläimen tutkiminen ja ennaltaehkäisy (ihmisen raivotaudin injektiot) avoimien haavojen puremisen tai syljen jälkeen on pakollinen.

Yksittäisissä tapauksissa on mahdollista viruksen pystysuuntainen siirtyminen äidiltä, ​​eläinten purema, lapselle.

Miten raivotauti kehittyy?

Raivotautiviruksen syljen esiintyminen on kahdeksan tai kymmenen päivää ennen taudin oireiden ilmaantumista eläimessä. Siksi, vaikka tavallinen, terve eläin olisi pureutunut, on kiireesti hoidettava haava pyykinpesuaineella ja kuultava lääkärin profylaksia varten.

Jos mahdollista, eläin olisi myös otettava lääkäriin tarkkailemista ja tutkimista varten.

On olemassa kahdenlaisia ​​raivotautiviruksia:

• ulkona (villien viruksen villityypit, eläinten yhteiset eläimet);
• kiinteä (tämän tyyppistä raivotautivirusta käytetään rokotteiden luomiseen).

Molemmilla viruksilla on samanlainen antigeeninen luonne, joten kiinteän kannan rokotuksen antamisen jälkeen kehittyy myös immuunisuhde villityyppiseen virukseen.

Tartunnan jälkeen rhabdovirus leviää hermokuitujen läpi. Viruksen hematogeeninen ja lymfogeeninen leviäminen on myös mahdollista.

Virusta erottaa sen tropismi asetyylikoliinireseptoreille, mikä vaikuttaa moniin hermosarjaryhmien tappioihin, refleksityypin hyper-excitabilityin kehittymiseen ja edelleen halvaantumisen muodostumiseen.

Infektoituneen henkilön aivoihin vaikuttaa turvotus, verenvuoto ja vakavat nekroottiset ja degeneratiiviset muutokset. Raivotauti vaikuttaa kaikkiin aivojen rakenteisiin. Neljännen kammion alue kärsii vakavimmista degeneratiivisista muutoksista.

Raivotaudin merkkejä ihmisillä

Vaikea vahinko keskushermostolle johtaa:

• hengitys- ja nielemisliikkeiden kouristusten supistuminen;
• syljen lisääntyminen voimakkaasti (syljeneritys ja runsas hikoilu;
• hengitys- ja verisuonijärjestelmien vakavat häiriöt.

Ruuansulatusviruksen jatkuva siirtyminen koko elimelle liittyy sen tunkeutumiseen kaikkiin elimiin ja moninkertaisen elimen vajaatoiminnan kehittymiseen.

Ensimmäiset raivotaudin merkit ihmisillä ovat arven ilmiö, epäselvät pelot ja masentuneisuus. Seuraavaksi havaitaan raivotautien ja erilaisten fobioiden paroksismin lisääminen.

Arpi arpi on olemassa esiintyy voimakas polttava tunne sekä kipu ja paheneminen paikan päällä purenta. Närästyminen leviää pitkin hampaiden kuidut pitkin paikan päällä. On myös voimakas punoitus ja turvotus arpi.

Paroksismaalinen raivotauti on potilaan erityinen vastaus mihinkään ärsykkeeseen. Potilaat raiskanna, vedä vapisevat kädet eteenpäin (keho myös lävistelee) ja kallista pää takaisin. Tunnetaan myös inspiraation hengenahdistus (kyvyttömyys suorittaa täydellinen hengitys).

Raivotautien eniten paljastava phobias (pelot) ovat hydrofobia (pelko vettä), aerophobia (ilmaisen pelko), akustinen fobia (pelko eri äänistä), valonarkuus (valon pelko).

Rabies-luokitus

Tapahtuman luonteen vuoksi tauti jaetaan epitsoottisiin kaupunkien ja luonnon raivotautiin.

Kliinisissä muodoissa eristetään bulbari, meningoencefalitiset, aivokahvaiset ja paralyttiset muodot.

Taudin kaudet jaetaan kolmeen vaiheeseen:

• esiasteita (ensimmäinen vaihe);
• kiihtyvyys (2);
• halvaus (3).

Minä myös erotan sairauden kahdesta muodosta: väkivaltaisesta ja halvaantuneesta.

Ensimmäiset raivotautien oireet ihmisillä

Ensimmäiset merkkejä ihmisen raivotautista voi ilmetä jo viikkoa puremisen jälkeen, mutta useammin viruksen inkubointijakson päättyminen päättyy 1-3 kuukautta puremisen jälkeen.

Potilailla on kuumetta (yleensä ihottuma on tyypillistä), arpi ilmiö kehittyy, yleistä huonovointisuutta koskevat valitukset, selittämätön ahdistuneisuus, masennus ilmenevät. On unihäiriöitä, ehkä painajaisten ja unettomuuden ilmenemistä.

Potilaat valittavat myös vakavista suun kuivumista, huonoista ruokahaluista, päänsärkyä, hengenahdistusta ja takykardiaa.

Raivotautien ensimmäinen vaihe kestää yhdestä kolmeen päivään.

Toisessa vaiheessa voimakas viritys liittyy. Näkyy yksi raivotaudin erityispiirteistä - terävä hydrofobia. Veden pelko on niin voimakasta, että yritys saada vesilasku potilaan huulille aiheuttaa kurkunpään kouristuksia ja tukehtumisuhkaa.

Potilaat tukahduttavat vettä huolimatta voimakkaasta kuivumista ja suurta janoa vastaan. Erityisesti venyttää eteenpäin vapisevia käsiä ja pieniä nykimistä kasvojen lihaksia. Tällaiset oireet näkyvät paitsi silloin, kun potilas näkee veden, mutta myös silloin, kun hän kuulee äänensä (avoin kosketus).

Aerophobiaa ilmenee tuoreen ilman hengityksen aiheuttaman hyökkäyksen kehittymisestä. Joissakin tapauksissa hyökkäykseen voi liittyä voimakas aggressiivisuus, potilaat yrittävät hyökätä sairaalan henkilökuntaan. Aggressiivisten aikojen ja väkivallan seurauksena on voimakas syljeneritys.

Kasvojen ominaispiirteitä, silmän paluuta, laajentuneita oppilaita.

Väkivallan jälkeen potilas tulee aisteilleen ja on täysin tietoinen siitä, mitä tapahtuu. Myös potilaat muistavat täysin kaiken tapahtuneen.

Hydrofobian kehittymisen jälkeen potilaat elävät useita päiviä (harvoin yli kuusi päivää).

Potilaan putoaminen "häpeälliseen rauhallisuuteen" on merkki lähes kuolemaan johtaneesta lopputuloksesta. Kuoleman syy on sydämen ja hengityselinten halvaus.

Eristetyissä tapauksissa hiljaiset raivotauti-vaihtoehdot ovat mahdollisia (yleensä vampyyripalojen hyökkäyksen jälkeen). Tauti etenee klinikalla halvaantumisesta ilman kiihottumisvaihetta.

Raivotautien kokonaiskesto on 5-8 päivää. Pitkä taudin kulku on erittäin harvinaista.

Raivotautien diagnosointi ihmisillä

Raivotauti-diagnoosin tekemiseksi historian ottaminen (eläinpalo) on äärimmäisen tärkeää. Jos mahdollista, eläin olisi pyydettävä ja tutkittava.

Myös taudin erityiset oireet otetaan huomioon. Raivotautien diagnosointi on jaettu eliniän ja post mortem.

Raivotautien analyysi ihmisillä

Elinkaari suoritetaan:

• biologisen materiaalin (sylki, aivo-selkäydinneste) virologinen tutkimus;
• PCR, IFA, REEF;
• sarveiskalvotulosteita.

Jäljelle jääneen aivokudoksen elektronimikroskopia, aivojen immunohistokemialliset tutkimukset sekä MFA: n tai PFA: n johtaminen käytettiin post mortem -diagnosointiin.

Kaikki raivotautiviruksen tekeminen suoritetaan vain erikoistuneissa laboratorioissa noudattaen tiukempia turvatoimia ja protokollia erityisen vaarallisten infektioiden hoitamiseksi.

Raivotautien hoito ihmisillä

Yritetään hoitaa raivotautia gamma-globuliineja, mutta ei ole todisteita niiden tehokkuudesta.

Toistaiseksi vain kuusi raivotaudin jälkeistä eloonjäämistä on raportoitu. Tunnetuin potilas on Gina Gis, jota hoidettiin Milwaukee-pöytäkirjan mukaan.

Tämä on kokeellinen hoitomenetelmä, jonka on kehittänyt tri Rodney Willoughby. Hoito koostuu potilaan tuomisesta keinotekoiseen koomaan (keskushermoston suojaamiseksi, kunnes keho kehittää vasta-aineita virukseen) ja antiviraalisten aineiden käytön.

Potilas vietti seitsemän päivää koomassa. Kokonaishoito kesti 31 päivää. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että hänen aivonsa ei loukkaantunut. Henkiset ja kognitiiviset toiminnot on täysin säilynyt.

Ihmisen raivotautien ehkäisy ja rokotus

Eläinten puremien jälkeen sinun on välittömästi pestä haava perusteellisesti saippualla ja juoksevalla vedellä, hoidettava alkoholilla ja jodilla. Se on ehdottomasti kielletty haavojen huuhtoutumisesta tai valmisteverosta, koska se edistää viruksen leviämistä.

Sairaalassa hoidon jälkeen haava jauhetaan jauheella, joka sisältää raivotautia gamma-globuliineja.

40 injektiota vatsan raivotaudille ei ole asetettu. Tämä menetelmä on vanhentunut.

Ruuansulatuskanavan raivotauti ihmisillä on annettava viimeistään kahden viikon kuluttua puremisen ajankohdasta. Määräajan jälkeen se ei käytännössä ole tehokasta.

Raivotautien rokotusohjelma

Tällä hetkellä ihmisillä käytetään seuraavia raivotautirokotuksia: 1 ml rokotetta viisi kertaa päivässä purenta. Lääke ruiskutetaan olalle tai reisiin. Seuraavaksi raivotautirokotus ruiskutetaan kolmatta, seitsemättä, neljästoista, kaksikymmentäseitsemästa (tai kolmaskymmenesosaa) ja yhdeksänkymmentä päivää puremisen jälkeen.

Injektiona 28. tai 30. päivä riippuu rokotteen valmistajasta.

Vakavien puremien tai myöhäisen hoidon (10 päivän kuluttua puremisen) jälkeen rokotteen lisäksi annetaan rabies-gammaglobuliineja.

Rokotuksia suositellaan eläinten työntekijöille, metsästäjille, tutkijoille, eläinlääkäreille jne. Raivotautirokotus on voimassa noin vuoden. Niinpä potilaille, joille eläimet ovat lyöneet yhden vuoden ajan täyden rokotuksen jälkeen, rokotukset ilmoitetaan vain purenta + päivänä kolmannella ja seitsemännessä päivänä.

Prophylaattiset rokotukset suoritetaan hoidossa sekä seitsemäntenä ja kolmantenakymmenentenä päivänä. Vuoden kuluttua ensimmäinen uudelleensyntyminen osoitetaan (yksi annos), ja rokotteen lisäys tehdään joka kolmas vuosi (rokotteen yksi ainoa annos).

Ihmisen raivotautirokotteen ja alkoholin yhteensopivuus

Alkoholin käyttö lisää riskiä kehittää ei-toivotut reaktiot raivotautirokotukseen.

Glukokortikosteroidien ja immunosuppressanttien käyttö on myös vasta-aiheista.

Onko mahdollista tuhota raivotautirokotus?

Rokotteita koskevissa ohjeissa ei ole tietoja kieltenviljelyrokotteesta. Rokotuspaikkaa ei kuitenkaan suositella aktiivisen hankauksen aikana uimiseen. On myös suositeltavaa pidättäytyä käymästä saunassa (ylikuumeneminen on vasta-aiheista).

Ennalta ehkäisevän rokotuksen aikana on vältettävä ylikuumenemista, hypotermiaa tai liiallista liikuntaa.

Ihon raivotautirokotteiden sivuvaikutukset

Rokotteen sivuvaikutukset voivat ilmetä turvotuksen kehittymisen injektiokohdassa, kipu, kuume, dyspeptisen luonteen ruoansulatuskanavan häiriöt, niveltulehdus, imusolmukkeiden lisääntyminen.

Artikkeli on valmis
tartuntataudit Chernenko A.L.

Rabies-lähetys

Hei Äiti oli kadulla, tuntematon koira juoksi ja kosketti jalkaa kynsillä, mutta ei pure. Onko raivotautia siirretty kynsillä? Kiitos jo etukäteen.

Vastaus

Tervetuloa! Pelko ei ole turhaa, raivotauti on vakava sairaus, joka uhkaa paitsi kuljettajaa. Pohjimmiltaan raivotauti välitetään terveiden eläinten aiheuttama puremiin ja kyyneleihin tartunnan saaneille eläimille. Tässä kuvatussa tapauksessa ei ole mitään takeita siitä, että koira on saanut tartunnan, naarmu ei aiheuta viruksen vahingoittumista, ellei eläimen sylkeä päässyt leikkaukseen. Äitisi tarvitsee kuitenkin pian tapaamisen tartuntatautien lääkäriin, lahjoittaa verta analyyseihin odottamatta mahdollisia oireita.

Miten raivotauti lähetetään

Raivotauti on tappava sairaus, joka aiheutuu viruksesta, joka vaatii välitöntä apua tartunnan saaneelle henkilölle. Tunnettuja tartuntatapoja pidetään vektorin puremina. Prosessin aikana syljen pääsee syntyvään haavaan tai terveisiin limakalvoihin. Kun virus tunkeutuu kokonaan ihmiskehoon, se leviää välittömästi hermopäätteitä pitkin ja tulee aivoihin tuhoamalla hermojärjestelmän. Jos eläin, jonka ensi silmäyksellä ei ole merkkejä infektiosta, pureutuu ihminen, huolenaihe on edelleen.

Punkkien vaara merkitsee paikallistamista. Vakavimmat henkilövahingot ovat loukkaantumisia kohdunkaulan alueella. Sieltä virus tunkeutuu nopeasti aivoihin, mikä lyhentää inkubointiaikaa. Jos sairas eläin tarttui ihmiseen paljaalla ruumiinosalla, joka ei ole piilossa vaatteiden alla, tartunnan todennäköisyys on suuri. On tärkeää, millaista eläin on tullut kantajaksi. Vaarimmat ovat koirat ja susia.

Raivotauti välitetään, jos sairaseläimen sylki pääsee naarmuuntumaan tai leikkaamaan ihmiskehossa. Harvinaisissa tapauksissa on mahdollista saada tartunnan ravinto-infektoituneen eläimen tai henkilön ruumiinavauksen aikana. Harvoin on tapauksia, joissa raivotautia siirretään henkilöltä henkilökohtaisesti, ilmassa olevien pisaroiden kautta vaatetuksen ja veden kautta.

Virus ei välitetä saastuneiden elintarvikkeiden kautta. Raivotautia on mahdotonta, jos eläin naarmuttaa ihmiskehoa. Raivotautivirus on sairaan eläimen syljenerissä, jos se ei pääse limakalvoille, leikkauksille, naarmuille, haavoille - on mahdotonta saada sairastua. Naarmut tulee pestä, käsitellä peroksidilla ja jodilla, saada varhainen rokotus.

Raivotauti lähetys eläimistä

Villieläimet ja lemmikit tulevat usein raivotautia harjoittaviin. Vaarallisessa ryhmässä: ketut, susit, siilot, jyrsijät, koirat, kissat, lampaat, vuohet, lehmät ja siat. Eläimet voivat saada raivotautia keväällä, kesällä ja syksyllä. Huipu tapahtuu keväällä ja kesällä. Eläimillä ja ihmisillä raivotauti ilmenee eri tavoin, sillä on tiettyjä kehitysvaiheita. Molemmissa tapauksissa tauti kehittyy nopeasti, inkubaatioaika on useita päiviä. Tartunnan saaneille eläimille on ominaista:

• Taudin inkubointijakso. Kesto kestää kymmenen päivää. Eläke on levoton, menettää ruokahalua, kaventaa kovia esineitä.
• Toinen jakso on raskas (väkivaltainen). Näkyy aggressiota ihmiselle, muille eläimille, alkaa runsaasti kuolaamista, veden pelkoa. Äärimmäinen virusinfektio johtaa halvaukseen ja kuolemaan.

Kissoilla tauti voi esiintyä useissa vaiheissa, kun eläin muuttuu aggressiiviseksi tai päinvastoin hiljainen, hellyttävä ja apaattinen. Kun virus tulee ihmiskehoon, se aiheuttaa vakavia tulehduksia. Kertoo, virus tarttuu nopeasti terveisiin soluihin ja kudoksiin, mikä johtaa sisäiseen verenvuotoon, turvotukseen, kouristuksiin, halvaukseen.

Ihmisen raivotautia

Ihmisen inkubaatioaika on pitempi - jopa useita kuukausia. Riippuu potilaan iästä, syvyydestä ja pistelystä sekä muista tekijöistä. Ihmisillä virustauti kulkee kolmessa vaiheessa:

• Ensimmäinen vaihe kestää neljä päivää. Purenta, pahoinvointi, punoitus, kipu ja muut epämiellyttävät oireet ilmestyvät. Lämpötila nousee kolmekymmentäkahdeksan asteeseen, on pelko, ahdistus, ärtyneisyys, henkilö menettää ruokahalunsa. On suun kuivumista, hengitysvaikeuksia, kehon ja lihasten kipua, masennusta ja apatiaa kehittyy, hallusinaatiot ovat mahdollisia.
• Taudin toiselle vaiheelle on ominaista voimakas herättäminen ja kyvyttömyys juoda vettä. Häiriöitä, kouristuksia, ruumiillisia kouristuksia hämärtyy, paniikki pelot kehittyvät. Fyysinen tila heikkenee: iho muuttuu sinertäväksi, pulssi kasvaa, oppilaat laajentuvat, syljen virrat, halvaus kehittyy, hermosto häiriintyy. Valtio kestää keskimäärin kolme päivää. Henkilö on hirmuinen, osoittaa aggressiota toisille. Monet raivotautia saaneet tarttuvat eivät kestä kolmannen vaiheen aikana.
• Kolmas vaihe on vaikein. Sillä on voimakas pelko, kyvyttömyys reagoida riittävästi ympäröivään maailmaan. Potilas ei voi liikkua, tavallisesti hänen ruumiinsa on jäykkä ja halvaus, lihakset ovat jännittyneet. Tässä vaiheessa kaikki taudin toisen vaiheen oireet pahenevat. Vaihe kestää kaksi päivää, sitten potilas kuolee hengityksen lopettamisesta ilman tuskaa.

Tauti etenee kahdeksan päivän ajan, jonka aikana tartunnan saaja kuolee nopeasti ilman ajoissa apua.

Mitä tehdä, jos tartunta tapahtuu

Raivotautien estämiseksi on tärkeätä rokottaa ihmisiä ja lemmikkieläimiä ajoissa. Jos tauti vaikuttaa jo henkilöön, nykyaikainen hoito ei taata elpymistä, nykyään 100% raivotautihoitoa ei ole olemassa. Asiantuntijat pystyvät vain lieventämään taudin oireita sairaalassa.

Potilas on rokotettu, määrätty analgeetteja, rauhoittavia aineita, vakauttamaan veden ja mineraalitasapainonsa ja paineensa, tekemään keinotekoista tuuletusta keuhkoihin. Valitettavasti sairauden ennuste on epäedullinen. Useimmat potilaat kuolevat. Jos epäillään tartuntaa, on tärkeää, ettet epäröi ja ota yhteyttä lääkäriin.

Onko mahdollista lähettää raivotautia henkilöstä toiseen

Raivotauti on akuutti virusinfektio zoonoottisesta ryhmästä. Se aiheuttaa voimakkaita hermoston vaurioituneita oireita, ja sen kehitys johtaa aina kuolemaan. Uskotaan, että tärkeimmät kantajat ovat eläimiä. Mutta monet ihmiset välttävät, jos raivotautivirus lähetetään henkilöstä toiseen. Tämän ongelman ymmärtämiseksi sinun on tarkasteltava infektiota hieman lähempänä.

infektio

Raivotautivirus voi tulla kehoon huomaamatta. Lähtökohtana tulee paikka, jossa tartunta tapahtui. Sieltä virus alkaa levitä ja lähestyy aivoa. Samanaikaisesti solut aktiivisesti lisääntyvät ja lisäävät niiden tehokkuutta. Joka tunnissa ne nousevat korkeammiksi, ja potilaan keho kokee uusia ongelmia. Jonkin ajan kuluttua aivot ja selkäydin ovat vaurioituneet ja CNS lakkaa toimimasta täydellisesti.

Erityistä vaaraa on infektio pisteiden lähellä päätä. Tämä johtuu siitä, että aivojen saavuttamiseen tarvittava aika on hyvin vähäinen. Tämän seurauksena lääkäreillä ei ehkä ole aikaa ryhtyä kaikkiin tarpeellisiin toimenpiteisiin estääkseen viruksen kehittymisen tartunnan saaneessa elimessä, minkä vuoksi kuolema on väistämätöntä.

Viruksen tärkeimmät kantajat ovat villieläimet ja karja: ketut, susit, siilot, mäyrät, pesukarhut, jyrsijät, lampaat, lehmät, siat, vuohet ja eräät muut lajit. Voit myös saada kissasta tai koirasta, ja tavallisimmat sairaudet ovat jälkimmäisessä tapauksessa. Kaikki tietävät, miten raivotautia välitetään koirista ihmisiin. Tämä tapahtuu purenta. Ne ovat myös tartunnan muilta eläimiltä.

Virusta löytyy sylkirauhasista, jossa se saa 1-7 päivää ennen kuin ensimmäiset oireet ilmestyvät ja se leviää parhaiten, kun se tulee terveen eliön veressä. Siksi sen jälkeen kun puremaiset eläimet eivät voi epäröidä. Muut infektiotavat eivät ole poissuljettuja:

• Sairaiden eläinten kynsien ihon vaurioituminen;
• Vaurioituneen ihon kosketus johonkin esineeseen, jossa on sairaseläimen sylki;
• Saliva tulee silmien, nenän tai suun limakalvoihin;
• Raivotautia kuljettavan eläimen ruhojen leikkaaminen;
• Ilmassa (kun luolassa on sairas lepakoita).

Myös virus voi tarttua sikiöön tartunnan saaneesta äidistä raskauden aikana tai ihmisille sisäisten elintensiirron aikana, mutta vain yksittäiset tapaukset kirjataan. Onko raivotautia siirretty henkilöstä toiseen arjessa? Teoriassa voit saada tartun kautta suudelman, jos terveellä henkilöllä on haavat suussa. Viruksen siirron todennäköisyys henkilöstä toiseen on kuitenkin niin pieni, että asiantuntijoiden ehdoton enemmistö pitää sitä nolona.

Joka vuosi yli 50 000 ihmistä kuolee raivotautista, ja useimmat infektiot esiintyvät keväällä ja kesällä.

oireiden

Lepomisaika raivotautia sairastumiselle kestää 10 päivästä 3 kuukauteen. On harvinaisia ​​tapauksia, joissa potilaat pystyivät elämään ilman oireita koko vuoden ajan. Viruksen täsmällinen leviämisnopeus riippuu infektiomenetelmästä, purun syvyydestä tai naarmuuntumisesta, jos henkilö on kärsinyt niistä, infektion kohdasta, ruumiin syljen määrästä ja kantoaineen tyypistä. Sairaus itse voi oireiden puhkeamisen jälkeen kestää 5-12 vuorokautta. Se tapahtuu kuitenkin kolmessa vaiheessa, joista kullakin on omat omi- naisuutensa.

Ensimmäinen vaihe

Ensimmäisen vaiheen kesto on 1-3 päivää. Tällä hetkellä potilaalla on lieviä oireita, jotka voidaan sekoittaa joidenkin muiden sairauksien kanssa. Näitä ovat:

• Epämiellyttävät nalkuttavat kiput haavan kohdalla;
• Tulehdus ja turvotus, jos vaurioitunut ihoalue on jo heikentynyt;
• Vakaa ruumiinlämpötila 37,0 - 37,3 ° C;
• Heikkous, pahoinvointi ja oksentelu, säännölliset päänsärky;
• Lisääntynyt ahdistus, perusteeton pelko;
• Ärtyisyys, apatia ja masennus;
• Ruokahaluttomuus, huono unen laatu, usein painajaiset;
• Hallusinaatiot (kun tarttuva eläin on pistänyt pään alueella).

Ensimmäisten päivien jälkeen alkuvaiheessa potilaan tila pahenee ja raivotauti siirtyy seuraavalle tasolle.

Toinen vaihe

Kiihtyvyysvaihe on toinen vaihe viruksen kehityksessä ihmiskehossa. Se voi seurata potilasta 2-3 päivän ajan, ja se on yleensä paroksismaalinen. Siksi ei joissakin tapauksissa voida havaita välittömästi. Seuraavat oireet ovat tässä vaiheessa ominaisia:

• Vahva herätteisyys, elävä reaktio mihin tahansa tapahtumaan, liiallinen tunnepitoisuus;
• Aggressiivinen käyttäytyminen, huutaen toisissa, usein ristiriidat;
• Harvinainen ja lyhyt hengitys;
• Lisääntynyt syke, lisääntynyt hikoilu, syljeneritys;
• Kasvojen lihasten kouristukset, kun ne altistuvat kirkkaalle valolle tai voimakkaalle äänelle;
• Hydrofobia, kouristuksia yrittäessä juoda vettä, sekä sen ulkonäön tai äänen;
• Oppilaiden laihduttaminen, silmän viivästyminen yhdestä pisteestä, silmämunien ulkoneminen.

Joskus hyökkäyksen aikana tapahtuu kuolema. Jos ilmenemismuodot lakkaavat, henkilö taas alkaa käyttäytyä riittävästi ja palaa toimintaansa.

Kolmas vaihe

Viimeinen vaihe kestää vain yhden päivän. Se liittyy hyvin vakavien oireiden ilmaantumiseen ja päättyy potilaan kuolemaan. Tässä vaiheessa raivotaudin saaneilla henkilöillä on seuraavat oireet:

• Kohtausten ja hallusinaatioiden lopettaminen;
• Emotionaalinen välinpitämättömyys, henkinen rauhallinen;
• Ihon ja lihaskudoksen herkkyyden rikkominen;
• Lihaksen ja tiettyjen sisäelinten halvaus;
• Kehon lämpötilan nousu 42 ° C: seen;
• Sykkeen nousu, verenpaineen lasku.

Päivää viimeisen vaiheen alun jälkeen potilas on halvaantunut sydämessä tai hengityselimessä, mikä aiheuttaa välittömän kuoleman.

Raivotauti voi olla epätyypillinen, jolle on ominaista eräiden oireiden puuttuminen tai nopea eteneminen, ja kuolema voi joskus tapahtua ensimmäisen sairauden jälkeen.

Ensiapu

Kun henkilöllä on syytä uskoa, että hän voi saada raivotautia, kiireellistä tarvetta neuvotella lääkärin kanssa. Mutta on myös tärkeää antaa itsellesi ensiapu sekä huolehtia turvallisuudesta. Tämä pätee erityisesti silloin, kun lintu on syönyt uhria, joka on tullut vaarallisen viruksen kantajaksi.

Välittömästi pureuksen jälkeen tee seuraavasti:

1. Soita ambulanssiin tai valitse lähin hoitolaitos (trauma-keskus).
2. Kiinnitä lemmikki, eristää se muista ihmisistä ja eläimistä tai soita terveyspalvelu pelastuspuhelimen kautta.
3. Pese haava puhtaalla vedellä käyttämällä kotitaloussaippua ja yritä aiheuttaa vakavaa verenvuotoa viruksen poistamiseksi verestä ja mene sairaalaan.
4. Kun lääkäri toteuttaa kaikki tarvittavat toimet, palaat kotiin lemmikkisi varmistaaksesi, että näytät eläinlääkäriä.

Tunnista, että raivotautia lemmikkieläimillä voi olla itse. Tämä voi kuitenkin tapahtua vasta sen jälkeen, kun sairauden aktiivinen kehitys on alkanut, ja kantaja tarttuu noin viikkoa aikaisemmin. Siksi joissakin tapauksissa voit noutaa viruksen jopa ilmeisesti terveeltä lemmikiltä. Oireet auttavat kuitenkin tunnistamaan taatun sairaan eläimen. Niihin kuuluvat:

• Halu piristää tai naarmuttaa purraa toisessa eläimessä;
• Lahennetut oppilaat syövät syötäviä esineitä;
• Lisääntynyt syljeneritys, vaahto ja oksentelu;
• Vahva hydrofobia (ei esitetty lainkaan);
• Aggressiivinen käyttäytyminen, yrittäen paeta kotoa.

Tietäen tarkalleen kuinka ihmiset ovat raivotautia sairastavilla, monet voivat suojella itseään. Jos oireet havaittaisiin lemmikillä ennen suoraa kosketusta sen kanssa, se olisi välittömästi siirrettävä eläinlääkäreille erityisen varovasti kuljetuksen aikana, koska kaikki hyökkäykset hänen puolestaan ​​ovat äärimmäisen vaarallisia. Diagnoosin vahvistamisen jälkeen eläimen tulee heittää pois kaikki lelut, jotka saattavat säilyä sylissä.

Jos sairaseläin onnistui puremaan henkilöä, haavaa ei missään tapauksessa saa käsitellä alkoholiliuoksella, jodilla tai antiseptteillä, ja alkoholijuomien käyttö on ehdottomasti kiellettyä.

hoito

Lääkärin ensimmäinen tehtävä on tehdä kiireellinen diagnoosi. Joissakin tapauksissa riittää, että tutkitaan ja tiedetään, että harha tai villieläin purei henkilöä. Joskus uhri voi ottaa verta minimaaliseen analyysiin tai tutkia silmäkuoria. Tämän hoidon jälkeen. Sen pitäisi alkaa heti, koska kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, todennäköisyys kuoleman on 100%, vaikka kaikki lääkkeet.

Potilas alkaa piilottaa erityiset keinot "COCAW" tietyn järjestelmän mukaan: 0 päivä, 3 vrk, 7 vrk, 14 vrk, 30 vrk ja 90 vrk. Injektio suoritetaan deltoidilihaksessa ja rokote annetaan pienille lapsille reiden läpi. Annos on vain 1 ml. Kun hoito on päättynyt, uhri kehittää koskemattomuutta raivotautia vastaan, joka kestää yhden vuoden.

Joskus sen on lisäksi käytettävä muuta hoitomenetelmää. Tätä varten potilas ruiskutetaan rabies-immunoglobuliinia haava tai pakaraan. Kuitenkin sitä käytetään käytännössä melko harvoin, koska sen käyttöä tarvitaan vain vakavissa tapauksissa. Johdanto: 0 päivä, päivä 3, päivä 7, päivä 14 ja päivä 28.

Hoidon ajaksi ja seuraavien kuuden kuukauden elinkaaren aikana potilaat eivät saa juoda alkoholia, ylitöitä, mennä kylpeen ja ylilääkitys. Jos noudatat kaikkia sääntöjä ja otat lääkkeitä, voit pian alkaa elää aivan kuten aiemmin.

Voit suojata itsesi esikosketukseen. Lääkärit eivät kuitenkaan suosittele tätä, koska tällainen tarve on vain riskialttiille (eläinlääkäreille, matkustajille, patologeille).

Vuonna 2005 Yhdysvalloissa lääkärit pystyivät parantamaan tytön raivotaudista tuomalla hänet pitkäaikaiseen keinotekoiseen koomaan. Tällainen menestys selittyy sillä, että viruksella on vain tilapäinen vaikutus, jonka jälkeen se lakkaa vaikuttamaan infektoituneeseen.

johtopäätös

Huolimatta kiistanalaisista lääkäreiden mielipiteistä siitä, onko henkilöstä saa raivotautia, ei ole syytä huoleen. Ensinnäkin potilas tulee tarttumaan vain muutama päivä ennen oireiden puhkeamista. Toiseksi, todennäköisyys lähettää virus toiselle henkilölle on erittäin pieni. Riittää, että emme ota yhteyttä potilaan sylkiin, jotta kaikki riskit vähenisivät.

raivo

Akuutti tarttuva virussairaus liittyvä ryhmä zoonoositartuntojen, tunnettu siitä, että vakava sairaus hermoston muodossa enkefaliitti tai enkefalomyeliitin ja päättyy aina kuolemaan kutsutaan rabies (synonyymit: vesikauhu [rabies], entinen nimi - rabies tai vesikauhu).

syyoppi

Taudin aiheuttaja on Lyssavirus-suvun raivotautivirus, joka kuuluu Rhabdoviridae-perheeseen.

Se soveltuu hyvin lysolin, klooriamiinin, sublimaalisen tai karboliinihapon inaktivointiin sekä ultraviolettisäteisiin ja korkeisiin lämpötiloihin. Esimerkiksi, kun viruksen keittäminen kuolee 2 minuutin kuluessa. Se kuitenkin on resistentti antibiooteille, fenolille ja nollan alapuolelle.
Virus on erityisen patogeeninen lämminverisillä eläimillä ja monilla lintulajilla.

Tartunnan syyt

Harkitse, miten virus lähetetään eläimestä ihmiseen.

Tärkein syy on ihmisen tartunta sen jälkeen, kun villi tai kotieläin on pureutunut raivotaudista. Toinen vaihtoehto on saada saastunut syljen avoimiin hankauksiin, haavoja ja muita ihon tai limakalvojen vaurioita. Tartuntataajuus riippuu pistoksen syvyydestä, sen lokalisoinnista ja syljenerityksen voimakkuudesta. Bites ovat erityisen vaarallisia, jolloin avoimet haavat kasvot, kädet ja pää.

Viruksen tärkeimmät kantajat ovat villieläimet, kuten ketut, siilot, mäyrät, pesukarhut, susia, saksaa, erilaisia ​​jyrsijöitä. Henkilö voi saada infektoituna sekä suoraan niiltä että kotimaisilta eläimiltä, ​​kuten koirilta, kissoilta, lampailta, lehmiltä, ​​vuohilta ja luonnonvaraisista sukulaisista tartunnan saaneista sioista. Tautia kutsutaan vastaavasti koiralle, lehmälle tai sian raivotautille.

Poikkeukselliset infektiotapaukset:

• Henkilöstä toiseen virusta välitetään sellaisista asioista tai kotitaloustavaroista, jotka säilyttävät sen jäljet.
• Ruuansulatuselinten polku, eli käyttäen vettä tai ruokaa;
• ilmassa;
• Transplacental, äidin istukan kautta sikiöön;
• Vuonna elinsiirto, takavarikoitiin ihmispotilaalle.

Raivotautia esiintyy korkeimmillaan kevät-kesä- ja kesä-syksyllä. Tällä hetkellä suurin määrä ihmisten yhteyksiä karkotettuja koiria kaupungissa tai luonnonvaraisten eläinten metsissä.

Ihmisen infektio voi ilmetä koiran puremisen jälkeen, jolla ei ole mitään ulkoisia taudinaiheuttajia, mutta se on jo tappavan viruksen kantaja.

Raivotautia koirilla

Inkubaation kesto on 3-10 viikkoa. Tauti kehittyy nopeasti. Muutamassa päivässä koiran käyttäytyminen muuttuu dramaattisesti: se muuttuu levottomaksi, kieltäytyy syömästä ja alkaa samanaikaisesti syömättä syötäviä esineitä.

Sitten tulee riutousjakso, yksilö muuttuu aggressiiviseksi, hallitsemattomaksi, haukkuu ja ryntää muilla eläimillä ja ihmisillä. Tässä vaiheessa koiralla on rauha ja runsas syljeneritys, se lopettaa juomisen kokonaan ja nieleminen on vaikeaa. Muutama päivä taudin ensimmäisten ilmenemismuodon alkamisen jälkeen takajalojen halvaus, kieli, alaleuka. Syljen virtaa jatkuvasti avoimesta suusta, häntää riippuu. Taudin puhkeamisen ensimmäisten 10 päivän aikana tapahtuu kehon lihasten täydellinen halvaus ja kuolema.

Raivotautia koskevat ilmentymät kissoilla

Kissojen kohdalla on hieman erilainen tauti. Inkubaatio (latentti) on 8-14 päivää, vaikka on tapauksia, joiden kesto on enintään vuosi.

Tauti on jaettu kolmeen muotoon:

1. Väkevä, kolmessa vaiheessa:

• 1. vaihe. Eläin alkaa olla peloissaan ja välttää ihmisiä, jotka syövät huonosti. Joskus päinvastoin, kissa tulee liian sietämätön ja pakkomielle.
• vaihe 2. Ensimmäinen huomattava jännitys, ärtyneisyys. Kissa lopettaa tavallisen ruoan syömisen, mutta nipples tai nielaisee pieniä kiviä, puuta ja muita syötäväksi kelpaamattomia tuotteita.
Raivotautien pääasiallinen merkki on veden pelko. Korvien lihaskouristuksesta johtuen eläin lopettaa veden nielemisen, runsaasti syljeneritystä. Aloita jyrkät muutokset käyttäytymisessä: sitten hän kiirehtii ihmisiä ja sukulaisia ​​kohtaan, sitten on pitkään käytetty. Kaikki ulkoiset ärsykkeet, oli se kirkas valon salama tai kova ääni aiheuttaisi uuden aggressiivisen hyökkäyksen.
• 3 vaiheessa. Kaikkien lihasten ääniherät, kouristukset ja halvaus alkavat. Eläin kuolee 3-10 päivän sairaudessa.

2. Hiljainen muoto. Hänen rauhallisuutensa ja arkuutensa vuoksi kissa on erittäin vaarallinen muille, koska virukset ovat jo sylissä. Vähitellen rauhallinen korvataan ahdistuksella ja masennuksella. Lamaa nopeasti alaleuan ja muut lihakset. Kuolema 2-4 päivän kuluessa raivotaudin puhkeamisesta.

3. Atyyppinen (paralyyttinen). Se tapahtuu harvoin ja eroaa kurssin kestosta (enintään 3 kk ja kauemmin). Voi olla naamioitu enteritisin tai gastriitin oireina, mutta päättyy samalla halvauksella ja kuolemalla.

Raportin virus esiintyy tartunnan saaneen syljen salassa 8-10 päivää ennen sairausklinikan ilmestymistä, silloinkin sen purenta tulee tappavaksi ihmisille.

synnyssä

Ihmisen kehoon saapumisen jälkeen virus leviää nopeasti hermojen rungon läpi suoraan aivoihin ja selkäydinvastaan ​​ja aiheuttaa tulehdusta. Asettuminen ja kertomalla hermoissa, virus lähtee ominaisuus muutoksia, kuten kuolion ja hermosolujen rappeutumista, aivoverenvuotoon, hänen turvotus, kouristukset ja lihashalvauksen. Glosofaryngeaalisten, hypoglossalisten ja vagus-hermojen vaurioita johtavat nielemisvaikeuksiin ja hengityselimiin. Ammoniakkumorni-neuronien sytoplasmassa esiintyy erityisiä muodostumia - Babesh-Negrin pieni keho. Viruksen eristäminen syljen tapahtuu sen jälkeen, kun tunkeutumista sylkirauhasten, jossa enintään 1-8 päivää ennen oireiden ilmenemisen raivotaudin ihmisillä ja kestää koko sairauden ajalta.

Ole sulkenut pois viruksen leviämistä kautta imuneste ja verta.

Miten raiskaus ihmisissä

Piilevä ajanjakso vaihtelee 10 päivästä 4 kuukauteen. Useammin kuukaudesta kolmeen, joskus jopa vuoteen. Sen kesto riippuu sijainnista, purun syvyydestä, uhrin iästä ja raivotautirokotuksen saatavuudesta. Lyhin piilotusaika on 8 päivää - 2 viikkoa puremalla päähän.

Tauti jaetaan kolmeen vaiheeseen sen oireiden mukaan:

1. Valmistusaika kestää enintään 4 päivää. Paikalla on paikallinen tulehduksen merkkejä: turvotus, punoitus, kutina ja polttaminen. Lämpötila nousee kuumeisiksi numeroiksi (37,8-38,00С), henkilö menettää ruokahalunsa, ahdistuneisuutensa, ärtyneisyytensä ja selittämättömän pelon. Vähentää mielialaa masennukseen asti. Kurkkukipu, pää, lihakset sekä suun kuivuminen, pahoinvointi, unettomuus, yskä, nielemisvaikeudet ja hengitys. Visuaaliset ja hajuhaavan hallusinaatiot ovat mahdollisia.

2. Kiihottumisen vaihe ilmenee masennuksen muutoksesta voimakkaaseen kiihottumiseen. Tämän vaiheen tärkein ominaisuus on hydrofobia. Potilas alkaa paniikkia pelkää juoda vettä. Yrittäjyyritys päättyy kivunlievän lihaskipujen kouristuksiin, ja myöhemmin vain ajatukset vedestä tai sen ulkonäöstä aiheuttavat nielun lihasten kouristukset ja kouristukset. Kaikki ulkoiset ärsykkeet, kuten ilman värähtely tai ihon koskettaminen viileällä esineellä, johtavat hengityksen ja nielujen kouristuksiin. Aloittaa aerophobia. Kasvot saavat sinertävän värisävyn, jota kouristukset vääristävät. Siellä on runsaasti syljeneritystä, jossa raivotautivirus on siinä. Se spontaanisti virtaa ulos potilaan suusta, koska hän ei kykene niellä sitä.
Kun tarkastellaan pani merkille kiihtyi syke, oppilas dilataatio, lihasten jännitystä kehon, kouristukset, lisääntynyt hikoilu, häiriöitä hermoston (perifeerinen) muodossa halvaus tai halvaus.
Näytön kesto on 1-3 päivää. Kauden lopussa ovat mahdolliset harhaluulot, aistiharhat, epäjohdonmukainen puhe, kiihottumisen muutos aggressiota ja raivoa vastaan, jonka aikana potilas voi purea muita.
Monet tartunnan saaneet ihmiset kuolevat tässä vaiheessa, ennen kuin he tulevat seuraavaan.

3. Paralyyttinen vaihe. Tämä on raivotaudin vakavin vaihe, jonka oireet ilmenevät seuraavasti: hydrofobian, aerophobian ja aggressiivisten hyökkäysten pysähtyminen, potilas lepää liikkumattomasti sängyssä. Hänen ruumiinsa on peitetty suuria hikoja, vahva syljeneritys jatkuu. Henkilö on tietoinen, pystyy puhumaan muiden kanssa ja suuntaamaan avaruudessa. Hengitys helpotetaan, kyky ruokkia ruoka ja vesi palautuu. Tämä tila kestää noin 2 päivää.
Potilas on erehtynyt, ajattelee, että hän on toipumassa, mutta verenkiertoelinten toiminnan heikkeneminen jatkuu: verenpaineen lasku, takykardia lisääntyy. Dehydraation seurauksena kasvojen piirteet terävöitetään, potilas menettää painonsa voimakkaasti, oliguria kehittyy. Lantion elinten toimintahäiriöt etenevät. Kehon lämpötila saavuttaa 420 ° C. Äkillinen kuolema ilman tuskaa tapahtuu hengityselinten keskushermoston ja sydämen lamaantumisesta noin 18 - 20 tunnin kuluttua oireiden lisääntymisestä.

Kokonaiskesto 5-8 päivää sairauden, harvinaisissa tapauksissa hieman kauemmin.

Raivotautien diagnosointi

Seuraavat kriteerit ovat tärkeitä diagnoosin määrittämiseksi:

• Eläimen pureminen historiassa;
• tyypillinen raivotauti-kliininen kuva;
• Viruksen todellinen havaitseminen laboratoriomenetelmällä silmäkuoren pinnalta tulostettuna on mahdollista.

Diagnoosin lopullinen vahvistus on mahdollinen vasta potilaan kuoleman jälkeen. Tee näin useita tutkimuksia:

• Aivojen posthumous histologinen tutkimus (Amnonin sarvi, pikkuaivos ja aivokuori) Babesh-Negri-elinten havaitsemiseksi;
• Immunfluoresenssitesti, jossa tutkitaan raivotautiviruksen sylkirauhasissa ja aivokudoksissa;
• Biologinen näyte, joka perustuu laboratoriojyrsijöiden intraseraariseen infektioon ja niiden aivosolujen myöhemmällä (post mortem) tutkimuksella Babesh-Negri-kasvainten esiintymiseen.

Rabies-hoito

Mitään erityistä hoitoa ei löytynyt. Oireellisen hoidon tavoitteena on taudin oireiden lievittäminen:

1. Ahdistushyökkäysten lievittämiseksi käytä rauhoittavia lääkkeitä, kouristuksia - kouristuslääkkeitä, kivunlievitystä - huumausaineita ja muita kuin narkoottisia kipulääkkeitä ja niin edelleen.
2. Karanteeni potilaalle, jossa on rauhallinen ympäristö ja jatkuva hoito;
3. Vesi-mineraalitasapainon stabilointi;
4. Kallonsisäisen paineen alentaminen lannepunktiolla;
5. Trakeotomia ja mekaaninen ilmanvaihto.

Ennuste on epäsuotuisa. Kaikki potilaat, joilla on harvinaisia ​​poikkeuksia, kuolevat. Kuvaillut yksittäiset tapaukset, jotka sairastuivat valmiiden rokotuskausien jälkeen sairastuneiden potilaiden palautumisesta, hän oli tehnyt aiemmin.

Ehkäisevät toimenpiteet

Ensisijainen ja toissijainen raivotaudin ehkäisy. Ensisijainen on infektiokokeen tunnistaminen ja niiden torjunta (tarttuvat kulkukodit, kotieläinten asianmukainen ylläpito ja raivotautien ajoissa tapahtuva rokotus).

Kaikki sairaat eläimet välittömästi tapetaan ja ne otetaan eläinlääketieteelliseen laboratoriokokeeseen, erityisesti jos henkilö on sairastunut kissan tai koiran pureman jälkeen. Jos näennäisesti terve koira puree ihmisen, se eristetään noin 2 viikkoa raivotautien oireiden mahdollisen esiintymisen jäljittämiseksi.

Immunisaatio profylaksia varten on pakollinen niille, jotka joutuvat ammattinsa vuoksi joutumaan kosketuksiin eläinten kanssa.

Aseptisen haavanhoito viittaa epäspesifiseen profylaksiaan. Voit tehdä tämän käyttämällä juoksevaa vettä, saippualiuosta ja jodiliuosta. Hoidon jälkeen on suositeltavaa ripotella haava munuais-gammaglobuliinin jauheen kanssa. Haavojen reunojen poistamista myöhemmällä sulkemisella ei ole suositeltavaa.

Erityinen ennaltaehkäisy koostuu aktiivisesta ja passiivisesta immunisaatiosta. Tämä ehkäisy suoritetaan samanaikaisesti. Munuaistenvastainen immunoglobuliini ja anti-rabies seerumi on tarkoitettu passiiviseen immunisointiin, anti-rabies-viljelyrokotetta käytetään aktiiviseen immunisointiin.

Rabies Rokotus

Raivotautirokotteella tapahtuva rokotusohjelma koostuu 5-6 injektiosta. Injektionesteet tehdään olkapään tai reiden lihasten mukaan: 1 ml 5 kertaa - purentapäivänä, 3, 7, 14 ja 28 vuorokauden ajan. Yhdeksännen rokotteen suositellaan 90 päivän ajan ensimmäisen käytön jälkeen.

Rokotus on tehokas viimeistään kahden viikon kuluttua puremasta, koska vasta-aineet muodostuvat aikaisintaan tämän jakson ajan ja maksimi saavuttaa 4 viikon kuluttua.

Haittavaikutukset ja mahdolliset rokotteen seuraukset:

• turvotus, kipu pistoskohdassa;
• Hengenahdon lämpötila (38,00 Y yli);
• dyspeptiset häiriöt;
• nivelten tulehdus;
• turvonnut imusolmukkeet.

Erityisohjeet

Hormonaaliset lääkkeet ja immunosuppressantit voivat tukahduttaa immuunivasteen rokotteen vaikutukseen, joten tällaisten aineiden pakko-yhdistelmällä on tarpeen määrittää vasta-aineiden taso, jotta voidaan päättää, tarvitaanko lisärokotus rokotuksesta.

Rokotuksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi rokotteen on kokonaan poistettava alkoholi rokotuksen keston ajan ja seuraavien kuuden kuukauden ajan.

Muiden rokotteiden samanaikainen käyttö yhdessä rabies kaniinin kanssa on vasta-aiheista, mutta poikkeuksellisissa tapauksissa voidaan suorittaa hätätapaus tetanustilanteessa.

Ensimmäiset raivotaudin merkit: oireet ihmisissä

Keskustele siitä, mikä on raivotautia, miten se välitetään ja mitkä ovat tämän taudin oireet. Esittelee hoitomenetelmät ja ennaltaehkäisy. Siinä käsitellään myös tärkeätä kysymystä siitä, lähetetäänkö raivotautia henkilöstä toiselle henkilölle.

Erityisominaisuudet

Vastauksena kysymykseen siitä, mikä on raivotautia, voidaan vastata, että se on akuutti tartuntatauti, joka ilmenee tartunnan saaneesta eläimestä tulevan ihmisen puremisen jälkeen.

Tulot ovat pääsääntöisesti vaikeita, jotka vaikuttavat hermostoon. Useimmissa tapauk- sissa tulos on kohtalokas.

Tilastojen tulosten mukaan noin 99% tartuntatapauksista johtuu koirien hyökkäyksestä. Sekä koti- että villieläimet sairastuvat.

Ihmiskunta, tämä ongelma tunnetaan muinaisista ajoista. Historian eri vaiheissa ihmiset kehittivät useita suosituksia taudin ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi, mutta tämä ei tuonut tuloksia.

Jopa nykyaikaisen lääketieteen tämä vitsaus ei aina voi tarjota tehokkaita hoitovaihtoehtoja. Kuitenkin ihmisten raivotauti on ennaltaehkäisevä virustauti, jota lääkärit taistelevat rokotteilla.

Ehkäisy ja hoito

Tämä tappava sairaus edellyttää ehkäiseviä toimenpiteitä. Jopa eläimen vähäinen ihmisen pureminen voi aiheuttaa infektioita. Tämä on tärkeä asia ymmärtää kysymystä siitä, miten raivotautia välitetään. Joka tapauksessa tarvitaan kiireellistä hoitoa. Seuraavasta toimenpiteestä päättää lääkäri. Hätäkäsittelyä käytetään usein antamalla rokotetta, jolla on aktiivisia tai passiivisia vaikutuksia. Raivotautien ehkäisy ihmisessä on myös tärkeä prosessi, joka vaatii säännöllistä huomiota.

Ensiapu, heti puremisen jälkeen, pese vaurioitunut alue juoksevalla vedellä.

On suositeltavaa käyttää saippuaa, pesuaineita tai muita improvisoituja aineita, jotka pystyvät tappamaan viruksen.

On välttämätöntä aloittaa tämä menettely mahdollisimman pian purennuksen jälkeen ja jatkaa vähintään 15 minuuttia.

On muistettava, että infektio voi tapahtua paitsi purra ja naarmuilta myös syljen kautta.

Henkilöitä, jotka eri syistä voivat olla säännöllisesti tai suorassa yhteydessä sairaiden eläinten kanssa, kehotetaan ottamaan käyttöön pakollinen ennaltaehkäisevä rokotus.

Rokotus suoritetaan, kun:

• villityyppiset jyrsijät pureutuvat;
• sylki sai iholle;
• eläimellä oli purema tai naarmu, jolla epäillään olevan virus;
• purenta syötetään ohuen kudoskerroksen läpi;
• kun mistä tahansa tunnetusta tartunnan saaneesta eläimestä tulevan esineen loukkaantuminen on tapahtunut.

Rokotusta ei suoriteta, jos:

• linnun aiheuttama haava;
• paksua kudoksen tiheää kerrosta puristettiin vahingoittamatta ihon suojusta;
• maitotuotteet tai lihavalmisteet tartunnan saaneesta eläimestä ilman lämpökäsittelyä kulutettiin;
• siellä oli lemmikkieläinten jyrsijäpalo;
• villin jyrsijän purema, paikoissa, joissa tautia ei ole nähty kahden vuoden ajan;
• kosketuksessa tartunnan saaneeseen henkilöön raivotautia vahingoittamatta ihoa tai kosketusta tartunnan saaneen limakalvojen kanssa.

Menetelmät ja hoitomenetelmät

Kun alkuperäiset oireet ilmenevät, tauti katsotaan parantumattomaksi. Tässä tapauksessa lääkärit voivat ohjata ponnistelujaan vain potilaan hyvinvoinnin helpottamiseksi.

Tiettyjen manipulaatioiden avulla voit pidentää elämää, mutta kuolema on väistämätöntä.

Henkilöiden raivotaudin hoito alkaa päivästä, jona hän hakee ammattitaitoa.

Useimmissa tilanteissa käytetään nykyaikaista versiota rokotteesta, mikä mahdollistaa huomattavan hoidon keston lyhentämisen ja myös annoksen suuruuden pienentämisen.

On huomattava, että lukuisista väärinkäsityksistä huolimatta rokotetta ei ruiskuteta pakaraan. Lapsille se ruiskutetaan reiden, nuorten ja aikuisten uloimpaan osaan suoraan deltoidi-lihakseen. Vakioannos on 1 ml ja sen vaikutus voi nousta jopa 98%: iin. Tärkeä asia on ehtojen noudattaminen: ensimmäinen injektio tulee tehdä viimeistään kahden viikon kuluttua eläimen kanssa kosketuksesta.

Ensimmäisen rokotuksen käyttöönotosta alkaen 14 päivän kuluttua vasta-aineet alkavat näkyä ja niiden enimmäispiikkipitoisuus kertyy kuukaudessa. Kun kurssi on valmis, henkilö kehittää koskemattomuutta, joka suojaa kehoa seuraavalle vuodelle.

Niille, jotka ovat hoidon kohteena, on kuuden kuukauden kuluessa kurssin suorittamisesta, jotta vältettäisiin koskemattomuuden heikkeneminen, on kiellettyä:

• juoda alkoholia;
• joka sijaitsee saunassa tai kylvyssä;
• supersiistin;
• on merkittävä fyysinen uupumus.

Joissakin tapauksissa sallittiin terapian tuote immunoglobuliinin avulla. Usein tämä kurssi suoritetaan rokotteen käyttöönoton yhteydessä.

oireet

Raivotautien inkubointijakso voi vaihdella kolmekymmentä yhdeksänkymmentä päivää. Joissakin tapauksissa se lyhenee kymmeneen päivään, ja yksittäisissä tilanteissa se voi nousta vuodeksi. Kauden kesto riippuu useimmiten haavan sijainnista, mikä vaikuttaa siihen, kuinka nopeasti virus saavuttaa aivojen.

Jokaiselle vaiheelle on tunnusomaista tyypilliset oireet.

Ensimmäiset ihmisen raivotautia koskevat merkinnät näkyvät alkuvaiheessa 1-3 päivän kuluessa.

Tässä vaiheessa potilas alkaa kärsiä syntyvää haavaa. Jopa parantunut hän alkaa pahoinpideltiin, sillä hänellä on vetovoima.

Lisäksi arpi puhkeaa, tulehtuu ja iho alkaa kutua. Tämän jälkeen heikkous ja päänsäryt, pahoinvointi ja oksentelu ovat mahdollisia.

Jos kyseessä on purenta kasvoissa, potilas voi altistua aistiharhojen ja kohtuutonta pelkoa vastaan. Ruokahalu saattaa kadota, kehittää apatia ja ärtyneisyys.

Toinen vaihe kestää muutaman päivän, ja sitä kutsutaan kiihtymisen vaiheeksi. Erityisesti neuro-refleksijärjestelmän herkkyyden lisääntyminen alkaa. Seuraava ominais-oire on hydrofobian kehittyminen. Tämä tarkoittaa sitä, että kun yrittää niellä nestettä, potilas voi kokea hengitys- ja nielemiskeinojen lihaskouristuksia.

Hengitys kouristuu ja on harvinaista, ja kohtauksia voi esiintyä kasvoilla. Kehittää mielenterveyden häiriöitä lisääntyneellä excitability ja mellakka. Potilas altistuu ajoittain hyökkäyksille, jotka ovat vaarallisia terveydelle ja muille.

Lopullista kolmatta vaihetta kutsutaan lamaannusvaiheeksi. Kestää enintään päivässä, mikä heikentää moottorin toimintaa. Tässä tapauksessa potilas visuaalisesti näyttää normaalilta ja rauhalliselta. Tällä hetkellä sisäelimet ja erilaiset lihasryhmät ovat halvaantuneet. Potilaan kehoon kohdistuu voimakas lämpötilan nousu, sydämentykytys ja verenpaineen lasku. Sitten kuolema tapahtuu hengityksen keskuksen ja sydämen lihasten halvaantumisen seurauksena.

Diagnoosi ja analyysi raivotautia varten suoritetaan lääketieteellisessä laitoksessa. Joskus onnettomuuden jälkeen ihmiset paniikkiin menevät sairaalaan aloittamaan raivotaudin hoidon.

Oikean ja oikea-aikaisen diagnosoinnin raivotautia varten on tarpeen suorittaa seuraavat toimet:

• tarkasti paikata haavan paikka;
• tarkkaile potilasta oireita;
• suorittaa laboratoriotutkimuksen silmän kuoresta.

Jos kaikki toiminta suoritettiin nopeasti ja oikea-aikaisesti, voit jatkaa hoitoa tai kumota diagnoosi, jos infektio ei ole tapahtunut.

Kun infektio on mahdollista

Lääketieteessä tiedetään, miten voit saada raivotaudin: henkilö on vaarassa, kun sairas tai naarmuuntunut on sairas eläin, ja myös syljen kautta, kun hänellä on limakalvoja.

Sekä villieläimet että villieläimet ja lemmikkieläimet voivat olla vaarallisia. Mahdolli- sia kantajia, tavalla tai toisella, kuuluvat verenmaksaisten nisäkkäiden ryhmään.

Lemmikkieläimet ovat usein tartunnan taistelujen aikana tai muiden kaduilla olevien hyökkäysten kohteena.

Näin lemmikit, koirat ja kissat ovat eniten vaarassa. Jos kissa on täysin kotitekoinen, ei jätä taloa eikä ota yhteyttä muihin eläimiin, ei ole mitään pelättävää. Mutta jos kissa kävelee tai kävelee itsenäisesti, paluuta kotiin tulee tutkia naarmuilta, puristeilta ja haavoilta.

Joskus jopa tartunnan saaneella eläimellä voi olla niin sanottu "nukkumassa" -virus ja tartunta ihmiskehossa ei tapahdu.

Jotkut ihmettelevät, jos tauti lähetetään henkilöstä toiseen. Tämä ei yleensä voi tapahtua. Voi olla yksittäisiä tapauksia, joissa on yhteys henkilön kanssa, jonka tiedetään olevan sairas sylkeä toisen henkilön kehossa.

Tässä tapauksessa tartunnan todennäköisyys on kuitenkin äärimmäisen pieni. Toinen tilanne voi olla, kun elin siirretään elimestä toiselle terveelle henkilölle. Taudin tilastojen ja koko alustavien tutkimusten perusteella tällaisen tapauksen todennäköisyys on kuitenkin myös käytännössä suljettu pois.

Video: raivotautien oireet, ennaltaehkäisy

johtopäätös

Edellä tarkastelemme kysymyksiä, jotka käsittelevät kattavasti vaarallisen sairauden, ja analysoimme sen oireet ihmisillä koiran puremisen jälkeen. On selvää, että tämä on melko vakava ja usein kuolemaan johtava sairaus, joka edellyttää vastuullista lähestymistapaa ja säännöllisiä ehkäiseviä toimenpiteitä.