Tärkein Hygienia

HCM. Hypertrofinen kardiomyopatia kissoilla (jakautuminen, etiologia, patogeneesi, diagnoosi, hoito, ennaltaehkäisy, komplikaatiot)

Hypertrofinen obstruktiivinen kardiomyopatia 12 kuukauden ikäisessä Bengal-kissa, joka tuotiin klinikalle ennaltaehkäisevään rokotukseen ja jolla ei ollut sydänsairauden kliinisiä oireita.

Hypertrofinen kardiomyopatia (HCM kissoilla) on yleisimpiä sydänsairauksia kissoilla ympäri maailmaa.

Muita kardiomyopatian vaihtoehtoja kissoilla ovat rajoittava kardiomyopatia (RCMP) ja päivätty kardiomyopatia (DCMP), jotka yhdessä muodostavat vain 30% tapauksista, joita esiintyy pienissä kotieläimissä. Useimmissa tapauksissa taustalla olevaa sydänsairautta ei diagnosoitu ennen kliinisten oireiden esiintymistä paresisillä / halvauksella ja vakavalla kissan ahdistuksella, aorttisen tromboembolian yhteydessä [1].

HCM: lle kissoille on ominaista vasemman kammion sydänlihaksen massan lisääntyminen konsentrisen hypertrofian taustalla vasemman kammion dilataation puuttuessa ja sitä pidetään yleensä nuorten kissojen ensisijaisena geneettisenä sairaudena. Tiedetään myös toissijaisia kardiomyopatiat kissoilla, jotka esiintyvät toista kertaa hypertyreoidien taustalla vanhemmissa kissoissa. Hypertrofinen kardiomyopatia on kissojen perinnöllinen sairaus, joka esiintyy useimmiten Persian, Maine Coon, Regdol, Devon Rex, American Shorthair, Skotlannin ja Ison-Britannian rodut [2]. Regdol GCMP -rotujen kissat ovat autosomaalinen hallitseva tauti ja nuorilla kissoilla erittäin alhainen eloonjäämisaste (useammin) ^ Takaisin alkuun

Hyvä tietää

© VetConsult +, 2016. Kaikki oikeudet pidätetään. Sivustoon lähetettyjen materiaalien käyttö on sallittua, jos linkki resurssiin on mahdollista. Kun kopioit tai osittain käytät materiaaleja sivuston sivuilta, on välttämätöntä sijoittaa suora hyperlinkki hakukoneisiin, jotka sijaitsevat tekstissä tai artikkelin ensimmäisessä kappaleessa.

Hypertrofinen kardiomyopatia kissaleissa

Yksi yleisimpiä sydänsairauksia kissoilla on hypertrofinen kardiomyopatia. Tässä patologiassa myokardiaalinen seinämä sakeutuu, sydänkammioiden tilavuus pienenee, sydämen vajaatoiminta vähitellen kehittyy. Ajankohtainen diagnoosi ja hoito estävät kuoleman, myöhemmissä hoidon vaiheissa on vaikeaa.

Hcmp: n syyt kissaleissa

Tauti ilmenee pääasiassa alle viiden vuoden ikäisillä henkilöillä. Kehitysmekanismeja ei ole täysin ymmärretty. Johtuen hcmp: n esiintymisestä tiettyjen rotujen kissojen kohdalla viittaa geneettiseen hajoamiseen patologialle.

Useammin muut ovat sairaita:

• Norjan metsäkissat.

• Scottish Fold kissat.

Maine Coonissa hcmp: n perimä autosomaalisissa geeneissä on todistettu.

synnyssä

Hcmp: n tyypillinen virtaus:

• Kun vasemman kammion seinämän hypertrofia pienentää sen tilavuutta, mikä johtaa riittämättömään täytteeseen veren kanssa. Seinien liikkuvuus myös pahenee, mikä voi johtaa paineen nousuun diastolissa (sydämen rentoutuminen) ja veren purkautumisen takaisin keuhkoihin. Tämän seurauksena kongestiivinen sydämen vajaatoiminta tapahtuu nestemäisen effuusiota keuhkoputkessa tai keuhkoissa.

• Kun hypertrofinen kardiomyopatia kehittyy, vasemman atrium on mukana prosessissa, mikä johtaa sen laajenemiseen. Patologian monimutkaisuus johtuu veritulppien muodostumisesta, jotka johtavat hemostaasiin heikkenemiseen. Klassinen esimerkki tästä komplikaatiosta on takajalojen halvaus, joka johtuu vatsan aortan tromboosista.

• Sitten osallistuvat mitraaliventtiilin prosessiin. Sijainnin muutoksen takia systolinen murina ilmestyy, koska veren ulostulo estää aorttaan.

Hypertrofinen kardiomyopatia kissoilla

Kissojen hypertrofisen kardiomyopatian tärkeimmät oireet ovat hengenahdistus ja huono harjoittelutoleranssi. Patologia on usein oireeton, jolloin keuhkoödeema, joka johtuu kongestiivisen vajaatoiminnan tai tromboembolismin takia äkillisestä kuolemasta, ilmenee ensisijaisesti.

Jos kissa on lantion ääripäiden halvaus, voimakas kipu (eläin huutaa ja ei voi kiivetä tapaturmille), se on välittömästi kuljetettava eläinlääkäriin. Ilman hätäapua kuolema tapahtuu muutamassa tunnissa.

diagnostiikka

Taudin varhainen havaitseminen ja hoidon aloitus vähentävät kuolleiden prosenttiosuutta ja pidennetään kissan elämää. Eläinlääkärin on säännöllisesti tarkastettava riskejä eläimillä 2 kertaa vuodessa.

Tärkein diagnostinen menetelmä on ekokardiografia. Ohjeen avulla lääkäri laskee sydänseinien paksuuden, tarkkailee venttiililaitteen toimintaa ja saa objektiivisen kuvan eläimen sydämen tilasta.

Lisäksi EKG ja rinta röntgenkuvat on määrätty. EKG paljastaa vasemman kammion hypertrofian ominaispiirteet. Röntgensäteillä lääkäri voi visuaalisesti nähdä sydämen rajojen laajentamisen.

Välillisesti, hypertrofinen kortitsi voi sisältää seuraavat oireet:

• Huono hengitysnopeus.

Heillä ei ole suurta prognostista tarkkuutta, mutta he voivat epäillä taudin kehittymisen alkua.

Hypertrofinen kardiomyopatia hoidetuissa kissoissa

Nykyiset hoidot estävät tilan, mutta eivät täysin paranna hcmp: tä. Valittavat lääkkeet ovat beetasalpaajia, jotka vähentävät sydämen kuormitusta ja lisäävät sydämen sävyä.

Oireista riippuen hoitojärjestelyä täydennetään:

• Trombolitikami - olemassa olevien verihyytymien imeytymiseen.

• Antiplatelet-aineet - uusien verihyytymien muodostumisen estämiseksi.

• Diureetit - vähentää verenkierron määrää ja vähentää sydänlihaksen kuormitusta.

Kuinka monta vuotta elää kissat, joilla on hypertrofinen kardiomyopatia

Jos tauti havaitaan varhaisvaiheessa, eliniän ennuste on suotuisa, riittävän hoidon, ravinnon ja järjestelmän noudattamisen vuoksi elinajanodotetta ei käytännössä vähennetä. Muutoin eläimet kuolevat usein ensimmäisinä elämänvuoroina. Kuolema voi ilmetä milloin tahansa, sekä akuuttia sydämen vajaatoimintaa että tromboosin takia.

On tarpeen tietää, että eläimen aiheuttamien stressien esiintyminen (pääasiassa anestesian, asuinpaikan muuttumisen ja muiden eläinten ottaminen taloon) voi merkittävästi pahentaa tilannetta ja aiheuttaa oireiden lisääntymisen ja taudin etenemisen kuolemaan saakka.

ennaltaehkäisy

Tärkein ennaltaehkäisyn suunta - oikea-aikainen diagnoosi. Se sisältää säännölliset tarkastukset, joissa on sydänkardiografia ja ajoissa käynti lääkärille ensimmäisen patologian oireiden varalta. On myös välttämätöntä antaa kissalle ruokavalio riittävällä määrällä tuariinia ja proteiineja.

Tällä luetaan:

Melko usein, lemmikkisi epämukavuus voi liittyä keskivertolaitteiden sairauksiin. Kun käsitellään pieniä eläimiä, noin kymmenesosa niistä päätyy erilaisiin sydänsairauksiin, joista synnynnäinen osuus oli 10%.

Tilastojen mukaan 15% kissoista ja koirista, jopa varhaisessa iässä, kärsii sydänsairauksista. Vanhenemisen myötä monet heistä - tarkemmin sanoen jopa 60 prosenttia - kuuluvat syöpävaarallisiin eläimiin.

Sydämen vajaatoiminta on vakava patologia, jossa sydän ei pysty toimittamaan tarvittavaa verimäärää elimiin ja kudoksiin useista syistä. Tämän seurauksena keho kärsii hapenpuutteesta ja ravintoalustasta.

Sydämen vajaatoiminta on tila, jossa sydän ei kykene tarjoamaan riittävää veren virtausta. Tämän seurauksena elimet ja kudokset kärsivät hapen nälästä ja ravitsemuksellisista puutteista.

Kissat, sydänsairaudet ovat melko yleisiä, sekä synnynnäisiä että hankittuja. Niiden ominaispiirre on jatkuva eteneminen, puhkeaminen yleensä jää epäspesifisyyden tai näkyvien oireiden puuttumisen vuoksi. Koska pumppausoperaation rikkominen johtaa muiden elinten työn heikentymiseen

Koirien synnynnäiset sydämen vajaatoiminnot muodostavat noin 15% kaikista sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista. Ne ilmenevät verenkiertohäiriöinä johtuen orgaanisista muutoksista sydämen rakenteissa. Useimmissa tapauksissa patologia on geneettisesti määritelty, joten sairaseläin on suljettu kasvatuksesta.

Hengenahdistusta esiintyy usein kissoilla, joilla on kardiovaskulaarisia ja hengityselimiä. Havaittu hengitysliikkeiden voimakkuuden ja rytmin rikkominen.

Laimennettu (laajentava) kardiomyopatia on sairaus, jolle on ominaista heikentynyt pumppausfunktio ja sydänlihaksen supistuminen. Sydänkammioiden laajeneminen, sydän kammion seinämien harveneminen, rytmihäiriöt ja kongestiiviset prosessit kehossa.

Hypertrofinen kardiomyopatia kissaleissa

Kissojen hypertrofinen kardiomyopatia (HCM tai HCM) on hyvin salakavainen ja usein kissa-tauti, jolle on tunnusomaista pääasiassa vasemman kammion ja interventriculaarisen septumin seinämän paksuuntuminen. Samanaikaisesti vasemman kammion ontelon tilavuus pienenee merkittävästi, mikä voi aiheuttaa vasemman kammion lisääntymisen. Sydänlihakseen liittyy prosessia, joka johtaa sydänlihaksen normaalin toiminnan hajoamiseen. Tilastojen mukaan useimmiten tämä ongelma ilmenee miehillä.

Hypertrofisen kardiomyopatian etiologia

Kissojen hypertrofinen kardiomyopatia on jaettu kahteen tyyppiin: primäärinen (alkuperää ei ole täysin ymmärretty) ja toissijainen (minkä tahansa sairauden seurauksena). Ensisijainen puolestaan on obstruktiivinen ja ei-obstruktiivinen.

Obstruktiivinen - korkea paine syntyy vasemman kammion syvennyksessä lisäämällä sydänlihaksia, veri virtaa aortalle suuremmalla nopeudella, tämä prosessi muistuttaa poreammea. Tällaisen pyörreverenkierron ansiosta mitraalinen (bicuspid) venttiililevy avautuu ja sulkeutuu spontaanisti.
Ei-obstruktiivinen - kaikki on sama, vain korkea verenopeus ei vaikuta kaksoisventtiilin toimintaan.
Hankittu (toissijainen) - liittyy suoraan ikään liittyviin muutoksiin ja siihen liittyviin sairauksiin, joita leimaavat sydänlihaksen muutokset. Syyt voivat olla endokriinisen järjestelmän häiriö, tartuntataudit, myrkylliset aineet, vammat. Tällaiset taudit aiheuttavat harvoin voimakasta sydämen vajaatoiminnan ilmaantumista.

Geneettinen alttius voi johtua myös primaarisesta kardiomyopatiasta - sydämen vajaatoiminnan kehittyminen on perinnöllistä. Tämä tauti siirtyy sukupolvelta toiselle tietylle kissan rodulle. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä sellaisiin ryhmiin kuten brittiläiset, skotlantilaiset, persialaiset, maine coon, sphynx ja niiden mestizot. Joskus tämä tauti ilmenee ulkokasveissa, tämä viittaa geneettiseen perinnöllisyyteen.

Suurimmassa osassa tapauksista hypertrofinen kardiomyopatia ilmenee eläimen alusta alkaen kuudesta kuukaudesta alkaen.

Kissat, joille on diagnosoitu kardiomyopatia, eivät saa jatkaa jalostusta jälkeläisille. Tämä on ainoa ennaltaehkäisy, jolla vähennetään sydänlihaksen patologian kehittymisen riskiä, joka voi olla seuraava sukupolvi.

Hypertrofisen kardiomyopatian oireet

Hypertrofisen kardiomyopatian pääasialliset oireet kissat ovat:

Eläimen masentunut tila;
Raskas hengitys, johon liittyy vinkuminen tai jopa "gurgling";
Hengenahdistus;
takykardia;
Limakalvot muuttuvat sinertäviksi;
Tromboembolia (useimmissa tapauksissa yksi lantionkierto epäonnistuu, joskus molemmat);
Sydän murmuri;
Keuhkopöhö;
Nesteiden kerääntyminen rintaonteloon (hydrothorax);
Lisääntynyt paine;
Pyörtyminen.

Sydänpatologisissa kissoissa ei ole yskää.

Kuolema voi tulla yhtäkkiä. Siksi, jos vähintään yksi oireista ilmenee, on mahdollisimman pian otettava yhteyttä lähimpään eläinlääketieteelliseen klinikkaan taudin diagnosoimiseksi ja tarvittavan eläinlääketieteellisen hoidon antamiseksi.

Ei ole poissuljettua, että tauti voi esiintyä latenssein, eli piilossa. Eläintä ei häiritse mikään eikä se ole osoitus siitä, että sen organismeissa tapahtuu jo muutoksia. Mutta mikä tahansa ulkoisen ympäristön vaikutus voi aiheuttaa tämän patologian ohimenevää kehitystä. Tämä on enimmäkseen stressiä. Sama katalyytti voi toimia infuusioterapiassa (laskimonsisäinen annostelumahdollisuus lääkkeissä) siinä tapauksessa, että injisoidun nesteen määrä ja määrä ei vastaa eläimen parametreja.

Alusten lisääntyneen paineen vuoksi tapahtuu ruuhkaa, jonka taustalla keuhkoödeema kehittyy. Turvotus voi johtaa nesteen kerääntymiseen keuhkopussin ontelossa. Eläimen on vaikea hengittää. Hengitys tulee raskaaksi, riittämätön määrä happea tulee kehoon, mikä voi johtaa hypoksiaan.

Voit epäillä, että kissalla on kehittyvä sydänsairaus liikunnan jälkeen, vakava stressi. Eläin on mahassaan ja levittää tassunsa laajalti, hengittää avoimella suulla kuin koira. Kun eläin on levossa, sen tila voi palata normaaliksi.

Usein esiintyy muutaman päivän kuluttua tai välittömästi yleisen anestesian jälkeen. Jos ilmenee välittömästi, sitten vaikeassa muodossa.

Hypertrofisen kardiomyopatian diagnosointi

Tärkein vaihe kardiomyopatian diagnoosissa on historian ottaminen. Kissan omistaja tuntee eläimen tottumukset paremmin kuin kukaan. Siksi on tärkeää, että emme menetä mitään, vaikkakin pienintä muutosta eläimen käyttäytymisessä.

EchoCG on kaikkein informatiivinen diagnoosimenetelmä, sillä saat tarvittavat ja yksityiskohtaisemmat tiedot sydämen rakenteesta ja toimivuudesta. Kaikille nuorille kissoille, jotka kuuluvat riskiryhmään rotuun kuuluvaksi, olisi vaadittava suorittamaan ekokardiografia (sydän-ultraääni), jotta sydäntaudin esiintyminen tai päinvastoin voidaan vahvistaa. Se on myös pakollinen ennen minkä tahansa toimenpiteen, mukaan lukien yleinen anestesia, jotta voidaan eliminoida anestesian riskit, jotka lisääntyvät dramaattisesti, kun se havaitsee progressiivisen hypertrofisen kardiomyopatian. Arvioi visuaalisesti sydämen työtä, mittaamalla vasemman kammion seinää, interventricular septum. Normaalissa 5 millimetrissä. 6 millimetriä - epäilyttäviä eläimiä. 6 millimetrin ja sitä korkeammat - sairas.

Laajennettu vasen atrium kissassa.

Hydrothorax kissassa.

Sähkökardiografia ei ole aina tapaustutkimus. EKG: ssä on mahdollista arvioida QRS: n, kammioiden ja supraventrikulaaristen rytmihäiriöiden laajentumista, sinus takykardiaa.

Röntgendiagnostiikka - X-säteet tehdään kahdessa ulkonemassa sivussa ja takana. Näin voit arvioida visuaalisesti sydämen kokoa ja muotoa, keuhkoödeeman esiintymistä ja nesteen esiintymistä keuhkopussin ontelossa.

Auskultaatio - käyttämällä fonendoskooppiä voit diagnosoida sydämen ja keuhkojen, sydämen rytmin (hypertrofisen kardiomyopatian, rytmihäiriön) esiintymisen ja takykardian esiintymisen.

Paineen mittaus eläinlääketieteellisellä tonometrillä. Yleensä paine on korkea. Menettely itsessään on kivuton ja kestää kauemmin kuin kaksi minuuttia.

Eläimen tilan visuaalinen arviointi on erittäin tärkeä. Eläintä tutkittaessa kiinnitämme huomiota näkyviin limakalvoihin, jotka ovat usein syanoottisia (sinertäviä).

Vakavissa hypertrofisissa kardiomyopatiatyypeissä joka minuutti lasketaan. Eläintä ei tutkita, ennen kuin sen tila stabiloidaan, muuten taudin kehittyminen voi pahentaa eläimen stressiä, mikä voi olla hengenvaarallista.

Eläimiä, joilla on sairaus, joka johtaa heikentyneeseen sydämen toimintaan, toissijainen hypertrofinen kardiomyopatia, lääkärin määräämällä tavalla, suoritetaan kardiologisella tutkimuksella.

Hypertrofisen kardiomyopatian hoito

Tällaisen vakavan sairauden hoitoon tarvitaan erikoislaitteita, joten kotihoito ei ole mahdollista, jos eläin on vakavassa tilassa.

Ensin stabiloidaan eläimen tila. Kissa on sijoitettu erityiseen kammioon, jossa on jatkuvasti happea, ns. Happea.

Sen jälkeen, kun eläimen kunto on palautunut normaalisti enemmän tai vähemmän, on tarpeen suorittaa tutkimusta. Ja myös nostaa nestettä, joka voisi kertyä keuhkopussin onteloon, pistämällä rintakehän seinän - rintakehän. Eläimen tällaisen menettelyn jälkeen on helpompi hengittää.

Hoidon tarkoitus on tiukasti eläinlääketieteen erikoislääkäri, huumeet ja annostus ovat ehdottomasti yksilöllisiä. Hoito-ohjelma kootaan patologisen prosessin vakavuuden ja eläimen tilan sekä sen kehon ominaisuuksien mukaan. Eläimen hoito tapahtuu eläinlääkärin sairaalassa korkeasti koulutettujen asiantuntijoiden valvonnassa. Keskimäärin tämä hoito kestää noin kolme päivää. Kun tämä aikaväli on kulunut, voit jo puhua ennusteesta.

Kaikki manipuloinnit eläinten kanssa toteutetaan siten, että eläin tuntuu mahdollisimman mukavalta eikä aiheuta tarpeetonta stressiä. Siksi sairaalahoidossa eläimelle tulisi olla mahdollisimman vähän manipulaatiota, vain jos tarpeen, ja antaa sille täydellinen lepo. Lemmikkieläinten omistajien vierailu on myös tervetullut. Ja myös, jotta eläimelle saataisiin mahdollisimman mukavuus, kaikki tutkimukset tehdään parhaiten omistajan läsnäollessa. Klinikan epätavallinen tilanne on stressaavaa kissalle, mutta kun eläin ymmärtää, että sen omistaja on lähellä, näkee tuttuja kasvoja, tämä antaa eläimelle luottamuksen ja on vähemmän stressaantunut ja pelkäävä.

Kissat, jotka osoittavat positiivisen dynaamisen potilaan hoidossa, ovat kaikki mahdollisuudet, että heidän jatkokäsittelynsä tapahtuvat kotona, tutussa ympäristössä. Tällaisen eläimen omistajan olisi raportoitava säännöllisesti hänen lemmikkinsä eläinlääkärin klinikalle, jossa he ovat rekisteröityneet.

Eläin myös laatii erityisen ruokavalion, rajoittaa fyysistä rasitusta. Missään tapauksessa ei saa ylittää eläintä, sillä lihavuus johtaa sydänten ylimääräiseen kuormitukseen.

Ikäsperäiset eläimet, joilla on sekundaarinen hypertrofinen kardiomyopatia, täytyy pysäyttää taustalla oleva syy, joka aiheutti sydänlihaksen patologian kehittymisen.

Kuitenkin se on niin yksilöllinen, on erilaisia tilanteita, erilaisia sairauksia tai jopa koko sairaus. Eikä aina ole, että syiden poistamisen jälkeen sydänongelmat ratkaistaan itse. Tällaisissa tapauksissa lisälääkkeitä määrätään usein lääkkeillä, joilla pyritään ylläpitämään sydänlihasten toimintoja ja seurata jatkuvasti tilaa.

Tällaiset eläimet on rekisteröitävä eläinlääkärin kardiologin kanssa, ja he suorittavat säännöllisesti sydänlihaksen tilaa.

Kardiologin on suositeltavaa myös täysin elvytettyjen eläinten tarkastaminen vähintään kerran vuodessa, mutta kuten kaikkien muiden eläinten, suositellaan säännöllisiä rutiinitarkastuksia. Tarkemmat suositukset, kussakin yksittäisessä tapauksessa, lääkäri antaa itseään, kun seuraavan kerran sinun on vierailla eläinlääkäriin seurata tilaa.

Hoidon tärkeä edellytys on eläinten ruokintaan, hoitoon ja huoltoon liittyvien suositusten noudattaminen.

Yhteenvetona voimme sanoa, että hoidon tarkoituksena on poistaa pysähtyneisyys ja muut kardiomyopatian oireet, parantaa sydänlihaksen toimintaa, ehkäistä tromboembolian kehittymistä ja parantaa eläimen elämän laatua.

Ennodotus hypertrofiselle kardiomyopatialle

Primaarisella hypertrofisella kardiomyopatialla ennuste on melko epäselvä. Kaikki riippuu lomakkeesta, kurssista ja hoidon vastauksesta.

Jos sairaalahoidon ensimmäisinä päivinä on havaittavissa parannuksia, ennuste pyrkii saavuttamaan taudin suotuisat tulokset, koska eläimelle on annettava täydellinen lepo. Jokainen stressi voi pahentaa taudin kulkua.

Vaikean hypertrofisen kortiteksen tapauksessa, jos ensimmäisten 1-2 päivän aikana ei ole parannusta, ja tilanne vain huononee, valitettavasti ennuste on huono.

Hypertrofinen kardiomyopatia, joka aiheutuu mistä tahansa sairaudesta, on positiivinen trendi useimmissa tapauksissa, eliminoimalla syy sydänlihaksen hypertrofia ja ylläpitää toiminnallisuutta ja kunto sydämen lihaksen lääkkeitä.

Kissojen ja kissojen omistajat, jotka eivät leikkauksen jälkeen suorittaneet sydänlihasten eläimiä ennen yleistä anestesiaa, muutaman vuorokauden kuluttua leikkauksesta olisi keskityttävä mahdollisimman pitkälle lemmikkään, seurattava sen tilaa ja käyttäytymistä. Jos sinulla on sydänvaivoja, jopa pienintäkään vihjeitä, hakeudu välittömästi eläinlääkärin hoitoon.

Siksi, jos olet kissan tai kissan omistaja ja eläinsi on altis sydänsairaukselle, sinun on suoritettava sydämesi ultraäänitutkimus ennen minkäänlaista leikkausta, sterilointi tai kastrointi, jotta vältetään epämiellyttävä "yllätys"!

Kuinka vaarallinen ja miten hypertrofinen kardiomyopatia hoidetaan kissoilla?

Hypertrofinen kardiomyopatia on yleinen sydänsairauden muoto, johon liittyy paksuuntuminen, hypertrofiset muutokset elimen lihaksikasvussa. Taudille on ominaista sydänlihaksen ravinnon heikkeneminen, veren tilavuuden väheneminen. Tauti voi olla luonteeltaan ensisijainen ja kehittyä samanaikaisten sairauksien vuoksi.

Eläinlääketieteen tilastojen mukaan hypertrofista kardiomyopatiaa diagnosoidaan 45 prosentilla pörröidyistä lemmikeistä, joilla on sydämen vajaatoiminnan oireita.

Lue tämä artikkeli.

Mielenkiintoisia tietoja taudin historiasta

Hypertrofinen kardiomyopatia on suhteellisen uusi sairaus eläinlääketieteessä. Sydänpatologian intensiiviset tutkimukset tehtiin 2000-luvun alussa Yhdysvalloissa. Suuri väkiluku Maine-Coon- ja Regdoll-kissoille tehtiin tieteelliseen analyysiin mutaatioiden kuljettamiseksi, mikä johti sydänsairauksiin.

Amerikkalaiset tiedemiehet ovat pääteltäneet, että myosiiniä sitovan proteiinin aiheuttavan geenin mutaatio on tärkein syy Maine Coonin ja regdoll-kissojen geneettiselle hajoamiselle hypertrofiselle kardiomyopatialle.

Tehtyjen tutkimusten perusteella luotiin geneettiset testijärjestelmät. Niiden laaja käyttö ei kuitenkaan ollut perusteltu, koska edes niiden tuottajien valinnassa, jotka olivat negatiivisia jälkeläisten mutaatioissa, esiintyi sydänsairauksia.

Saksalaiset tiedemiehet ovat suorittaneet laajamittaiset tutkimukset suuresta Maine Coons -väestöstä ja rekrytoivat vuoteen 2010 mennessä mutaatioiden kantajien tunnistamiseen. Kävi ilmi, että amerikkalaisten tutkijoiden laatimat ja laajasti levinneet geneettiset testit ovat luotettavia ainoastaan Yhdysvaltojen kissaeläimille.

Hypertrofisen kardiomyopatian syyt

Tutkimus syistä, jotka johtivat sydämen vajaatoiminnan kehittymiseen pörröidyissä lemmikeissä, saivat tehdä yksiselitteisen johtopäätöksen tiettyjen rotujen geneettisestä alttiudesta hypertrofiselle kardiomyopatialle. Tiedetään luotettavasti, että taudin kehittymiseen on osallistunut yli 10 geenia.

Useimmat eläinlääketieteen asiantuntijat ovat taipuvaisia uskomaan, että geenimutaatiot ovat tärkein syy taudin kehittymiselle kotimaisissa kissoissa. Geneettisen tiedon siirtoon liittyvät virheet, jotka johtavat hypertrofiseen kardiomyopatiaan, esiintyvät useimmiten sellaisissa roduissa kuin Maine Coon, Regdoll, Persian, Sphynx, Abyssinian kissat.

Tieteelliset tutkimukset osoittavat, että jos jokaisessa kromosomin parissa (homotsygoottinen eläin) löytyy viallinen geeni, sydänsairauden riski kasvaa useita kertoja heterotsygoottiseen kenttään verrattuna (jos pari kromosomia yksi on normaali ja toinen on viallinen).

Tällaisia suosittuja rotuja, kuten British Shorthair, siamilainen, venäjän sininen, siberian suora geneettinen suhde mutaatioiden muutoksia sydämen patologian kehitystä ei jäljitä. Nämä rodut ovat kuitenkin usein alttiita taudin toissijaisille muodoille.

Kardiomyopatian kehittymiseen vaikuttavan geneettisen syyn lisäksi eläinlääketieteelliset asiantuntijat tunnistavat seuraavat taudin edistämisen tekijät:

Synnynnäiset sydänlihaksen sairaudet, jotka ovat organismin seinämien paksuuntumista ja sen koon kasvattamista - "nouseva" sydän.
Endokriiniset sairaudet: kilpirauhasen hyperaktiivisuus, akromegalia. Kilpirauhasen lisääntynyt hormonituotanto johtaa takykardiaan, mikä pahentaa sydämen lihasten trofista. Lisääntynyt kasvuhormonin tuotanto (akromegalia) johtaa sydämen seinien paksuuntumiseen.
Tauriinin epätasapaino. Aminohappo vähentää sydämen kuormitusta, on iskeemistä vaikutusta, säätelee sydänlihaksen lihaskudosten supistumista ja suojaa solukalvoja vaurioilta. Tauriinin puute johtaa sydänlihaksen toiminnallisen tilan loukkaamiseen.
Jatkuva korkea verenpaine lemmikkeellä johtaa sydänlihaksen kulumiseen.

Malignit kasvaimet, erityisesti lymfooma, vaikuttavat sydänlihaksen rakenteen muutoksiin.
Eri etiologioiden krooninen myrkytys. Kotitalouksien torjunta-aineiden myrkytys, huumeiden yliannostus, helminpäiden jätteet aiheuttavat haitallisia vaikutuksia sydänlihaksen lihaskudoksiin, mikä johtaa kammion hypertrofiaan.
Keuhkosairaus, kuten keuhkoödeema.

Mitä tapahtuu kissan sydämessä patologiassa

Sydänlihaksen toimintahäiriöt alkavat sen jälkeen, kun elimessä tapahtuu tiettyjä morfologisia muutoksia. Patologisen tuhoutumisen hypertrofisen kardiomyopatian kehittymisen myötä vasemman kammion ja interventricular septum ovat ensisijaisesti altistuneet.

Viallinen geeni johtaa siihen tosiasiaan, että keho ei kykene tuottamaan riittävä määrä tiettyä proteiinia - myosiini, joka on sydänlihaksen perusta. Keho alkaa kompensoida lihaskudosten sidekudoksen puutetta. Sydämen seinämä sakeutuu. Keho on arpia.

Sydämen seinämän paksuuntuminen johtaa siihen, että vasemman kammion, ja usein vasemman sydämen, tilavuus pienenee. Lisäksi sidekudos vähentää sydämen elastisuutta ja venytettävyyttä. Kehon pumppausfunktion heikkeneminen on heikentynyt.

Sydänlihaksen paksuuntuminen johtaa siihen, että veri pysähtyy atriaan ja häiritsee atrioventricular venttiiliä. Aortan tukos tapahtuu, verenkiertohäiriö ilmenee.

Hypertrofisen kardiomyopatian tyypit

Eläinlääkärin käytännössä on tavallista erottaa primaarinen ja toissijainen kardiomyopatia. Ensisijainen, jolla on geneettinen alttius, taudin muoto ilmenee pääsääntöisesti eläimen korkeintaan 5-vuotiaana. Toissijainen muoto on tyypillisimpiä vanhemmille eläimille ja se on yleisempi yli 7-vuotiaille kissoille. Tämän tyyppinen patologia kehittyy diabeteksen, munuaissairauksien ja endokriinisen järjestelmän vuoksi.

Virran luonteen vuoksi primaarinen kardiomyopatia voi olla obstruktiivinen ja ei-obstruktiivinen. Ensimmäisessä tapauksessa mitraaliventtiili osallistuu patologiseen prosessiin. Ei-obstruktiivisella muodolla ei ole muutoksia kaksoispääventtiilin puolella.

Kardiomyopatian oireet kissoilla

Sydäntauti esiintyy useimmiten miehillä. Kissat ovat vähemmän alttiita sydänlihaksen taudille. Ikän osalta patologia voi vaikuttaa sekä nuoriin eläimiin että ikääntyneeseen eläimeen. Taudin yksiselitteinen suhde lemmikin iän kanssa ei ole jäljitettävissä.

Tauti voi tapahtua eksplisiittisellä ja piilotetulla tavalla kliinisten oireiden ilmenemisen kannalta. Ilmeisellä patologialla eläimessä omistaja voi seurata seuraavia oireita:

Lonkan uneliaisuus, apaattinen kunto. Kissa lakkaa osallistumasta aktiivisesti peleihin, yrittää olla tekemättä tarpeettomia liikkeitä, valehtelee ja nukkuu paljon. Eläimellä voi olla alhaisempi lämpötila - hypotermia.
Raskaana hengitysvaikeudet, hengenahdistus. Aktiivisella fyysisellä aktiviteetilla eläimellä on hengitysvaikeuksia johtuen hitaammasta verenkierrosta keuhkoviljoissa. Omistaja voi tarkkailla, kuinka kissa alkaa hengittää usein, tarttumalla kielensä ulos. Tässä tapauksessa hengitysliikkeet eivät suorita rintakehää, vaan vatsa.
Tukehtumisriskit, tietoisuuden menetys, pyörtyminen. Vaikea hengenahdistus usein päättyy sellaisilla oireilla, jotka johtuvat aivotin hapen nälästä. Pulssi on luonteeltaan langallisia.
Hapon puutteesta johtuvat limakalvot muuttuvat sinertäväksi (syanoosi).
Reflex-yskä on havaittu henkitorven suurennetun sydämen paineen vuoksi. Eläin tekee tyypillisen poseeraa: se nojaa kaikkiin raajoihinsa, vetää kaulan ja etenee eteenpäin. Etureunat ovat suurella etäisyydellä paremmasta ilmanvaihdosta.

Hydrothorax ja askites. Tuloksena effuusioseos, turvotus rinnassa ja vatsaontelossa.
Kissan takajalojen halvaus kehittyy kehittyneissä sairaustilanteissa, kun verihyytymät sulkevat lantion alueella olevien suurten verisuonten lumen.
Nuoret eläimet eivät saa lihasmassaa, mikä on jäljessä rotujen ja heidän vertaistensa tasosta.

Hypertrofisen kardiomyopatian diagnosointi

Sydänpatologian havaitsemisen vaikeus lemmikkeellä johtuu taudin kulun piilevästä luonteesta ja kliinisen kuvan pitkästä puuttumisesta. Eläinlääkäri voi epäillä sydänlihaksen ongelmia kliinisen tutkimuksen aikana ja kuuntelemalla sydämen murmureita. Rintakehän aistimus auttaa tunnistamaan systolisia murmureita, sydämen rytmihäiriöitä, niin kutsuttua "galoppin" rytmiä.

Sydänsimpukoiden ja rytmihäiriöiden löytämiseksi eläinlääkärin erikoislääkäri määrää yleensä sydämen rintakehän, EKG: n ja sydänkohtauksen.

Röntgentutkimus voi havaita paitsi vasemman kammion ja atriumin kasvun myös pleuraisen effuusiota. Sydän EKG paljastaa epämuodostumia 70%: lla potilaista, joilla on hypertrofinen kardiomyopatia kissoilla.

HCM: n kissan röntgenkuva (sivuttainen ja suora projektio)

Tärkein tietoisuus diagnoosista ja erilaistumisesta muista sairauksista kardiomyopatiassa on elimen ultraääni. Menetelmällä voidaan arvioida sydämen seinämän paksuus, aortan aukon halkaisija. Sydän-ultraäänellä eläinlääkäri voi arvioida atria-kokoa ja muotoa, verenvirtausta sydämen kammioissa ja havaita verihyytymiä.

Lisätietoja siitä, mitä EchoCG näyttää kissoilla, joilla on hcmp, katso tätä videota:

Hypertrofisen kardiomyopatian hoito kissoilla

Tämän patologian hoito pyrkii ensisijaisesti vähentämään stagnaatiota, säätelemään sydämen rytmiä, ehkäisemään keuhkopöhöä ja ehkäisemään verihyytymien muodostumista. Kun hydrothorax havaitaan sairastuneessa kissa erikoistuneessa klinikassa, rintakehän puhkaistaan pleurisen effuusiota pumppaavaksi.

Furosemidem-valmistetta käytetään parenteraalisesti pysähtymisen vähentämiseksi ja turvotuksen poistamiseksi. Eläinlääkäri määrittelee käytön ja käyttötaajuuden potilaan sairauden ekokardiografisen tutkimuksen kuvan perusteella.

Beetasalpaajilla on hyvä vaikutus hoidettaessa hypertrofista kardiomyopatiaa kissoilla. Huumeet vähentävät sydämen lyöntitiheyttä, tukahduttavat takyarytmiat. Beetasalpaajat vähentävät sydänlihaksen happea ja fibroosia elimistössä.

Kalsiumkanavan salpaajia käytetään sairauden hoitoon, esimerkiksi Diltiazem, Delacor, Cardizem. Lääkkeet vähentävät sykettä, vaikuttavat positiivisesti sydänlihaksen rentoutumiseen.

Monimutkaisen hoidon lisäksi sisällöllä ja ravinnolla on tärkeä rooli sairaiden eläinten hoidossa. Sick kissa on suojattava stressaavilta tilanteilta, rauhan tarjoamiseksi. Ruokavaliota tulisi tasapainottaa ensisijaisesti tauriinin sisällön kanssa. Eläinlääkärin suosituksesta eläimelle voidaan antaa aminohappo suun kautta.

Tauriini kissoille

Ennuste kissaan taudin havaitsemiseksi

Ennuste riippuu seuraavista tekijöistä:

patologian ajoissa havaitseminen;
kliinisten oireiden ilmenemismuodot;
oireiden vakavuus;
keuhkoödeema;
tromboembolian läsnäolo.

Eläinlääketieteellinen käytäntö osoittaa, että kissat, joilla on kohtalaisen voimakas lisääntyminen vasemman kammion ja atriumin, usein elävät pitkälle iäksi. Vakavan sydämen vajaatoiminnan, pysähtyneisyyden, ennuste on varovainen. Kissat, joilla on merkittävä sydämen hypertrofia, elävät 1-3 vuotta. Vieläkin varovaisempi, jopa epäedullinen, tromboembolian kehittyminen.

Isännän vaikutukset eläimeen suhteessa diagnoosin vahvistamiseen

Kokeneet kasvattajat ja eläinlääketieteelliset asiantuntijat antavat seuraavat suositukset sairaan kissan omistajalle:

Älä anna lemmikkieläinten kasvatusta. Anestesia ei ole kortyomyopatian vasta-aihe, vaan vaatii eläinten tarkempaa tarkkailua anestesian aikana. Tältä osin sterilointi ja kastrointi ovat varsin mahdollisia.
Geneettiset testit mutantti-geenin läsnäolosta auttavat vähentämään Maine Coonin sairauden kehittymisen riskiä.
Hoidon tehokkuutta ja valvontaa tulee seurata seurannalla ekokardiografisia tutkimuksia.
Sairaat eläimet eivät vaadi erityistä hoitoa. Omistajan tulee tarjota rauhaa ja minimoida stressiä. On myös tarpeen valvoa tauriinin ruokavalion sisältöä.

Hypertrofinen kardiomyopatia on yleinen sydänsairaus kissoilla. Yleisin on taudin synnynnäinen muoto. Maine-coons ja regdolls ovat sairauden paljon useammin kuin muiden kissanrotujen edustajia. Tyypilliset kliiniset merkit osoittavat vakavia sydänlihasten poikkeavuuksia.

Sairastuneen kissan ennuste on yleensä varovainen. Jos hypertrofista kardiomyopatiaa havaitaan, asiantuntijat eivät suosittele eläimen kasvattamista.

Vaarallinen keuhkoputkentulehdus kissoilla: läsnäolon, hoidon ja ennaltaehkäisyn merkkejä. Mikä on provokoitu ja miten anemia hoidetaan kissoilla? Kuinka vaarallista ja kuinka hoidata hypertrofista kardiomyopatiaa kissoilla.

Hypertrofia kardiomyopatia kissoilla: oireet. Kissan munuaiset epäonnistuvat: mitä tehdä, kuinka kauan se elää. Miksi kissa on ohutta, miksi kissa ei ole.

HCM (Hypertrophic Cardiomyopathy) kissat

Hypertrofinen kardiomyopatia (HCM, NSM) on yksi yleisimpiä sydänsairauksia, joita kohdataan kissoilla. Ensisijainen HCM on synnynnäinen sairaus, jossa lihaksen seinämä lisää patologisesti tilavuutta. Tämä tauti on yleisimpiä nuorten ja kypsiä ikäisten (1-6-vuotiaiden) kissojen keskuudessa ja voi samanaikaisesti ilmetä aiemmin kuin 3 kuukauden iässä tai lähempänä 10 vuotta.

Hypertrofisella kardiomyopatialla on geneettisiä ennusteita, jotka liittyvät DNA-mutaatioihin. Kaksi rotuun liittyvää oli eristetty regdols ja Maine Coons. Myös seuraavat rodut ovat alttiita tälle taudille: British Shorthair, Scottish Fold, Sphynx, Persian, American Shorthair, Devon Rex. Oletetaan, että on olemassa monia tällaisia geneettisiä mutaatioita, mutta niitä ei ole vielä tunnistettu.

Muutettu geneettinen laite vaikuttaa sydämen kontraktilitoimintaan osallistuvien proteiinien synteesiin, mikä johtaa epänormaalin aineen kerääntymiseen ja sydänlihaksen hajoamiseen.

Toissijainen hypertrofinen kardiomyopatia on yleisempi yli 7-10-vuotiailla eläimillä ja liittyy munuaisten vajaatoimintaan, kilpirauhasen liikatoimintaan ja olennaiseen verenpaineeseen. Tämä hypertrofia on komplikaatio primääritaudista ja harvoin johtaa kliiniseen ilmentymiseen, mutta myös edistää taudin vakavuutta.

Ajan myötä hcmp: n eläimillä olevat sydänseinät paksuavat ja tunkeutuvat sidekudoselementteihin, ja tämä remodelingin mekanismi muistuttaa jollakin tavalla arven muodostumista. Tämä prosessi muuttaa sydänlihaksen rakenteen ja toiminnan monin tavoin. Ensin kammion vaurioitunut sydänlihasta menettää joustavuutensa ja venymismahdollisuutensa, mikä johtaa sydämen täytön vähenemiseen sen rentoutumisen ja pumppausfunktion heikkenemisen aikana. Toiseksi, kammioiden työn muutos johtaa veren retentioon atria ja atrioventricular venttiilien heikentynyt toiminta. Pitkäaikainen venytys johtaa niiden täyttöpaineen lisääntymiseen ja veren virtauksen vähenemiseen keuhkokudoksesta. Kolmanneksi, usein paksunnettu kammio-infektio voi johtaa vasemman kammion (aorta) erittimen vaurioitumiseen, mikä johtaa verenkiertohäiriön pahenemiseen. Neljänneksi, valtimoiden valtavirta-aluksissa sijaitsevat baroreceptorit ilmoittavat verenkierron verenkierron riittämättömyyden keholle, mikä johtaa ikäerolle (heikosti ilmaistuna kissoilla) ja perifeerisen verisuonikerroksen kouristukseen. Viidenneksi normaalisti usein sydämen toimivat oikeat osat suorittavat työnsä tehokkaasti täyttäen keuhkosairaudet verellä, mutta vaaralliset vasen osat eivät kykene tehokkaasti käsittelemään tuloksena olevaa tilavuutta, joka johtaa keuhkojen turvotukseen tai veren nestemäisen osan purkamiseen rintaonteloon tai pericardium. Kuudes, hidastunut veren virtaus eteisen venytetyissä kammioissa voi johtaa verihyytymien muodostumiseen ja myöhemmän tromboembolian muodostumiseen kissoilla.

Hypertensio oireet kissoilla

Tämän taudin oireyhtymä kissalla vaihtelee merkittävästi ilmeiseltä latentiksi ja ilmenee vain eläimen kuolemana. Jaamme kaikki tämän taudin todennäköiset kliiniset oireet useisiin ryhmiin:

Oireeton virtaus: Eläimellä ei ole ilmenemismuotoja, se johtaa elämään, joka on ominaista sukupuolelle, iälle ja luonteelle. N.B.: Jos eläinsi tuntuu hyvältä, mutta on riskiryhmän jäsen, seulontatutkimukset tulisi suorittaa vähintään kerran vuodessa 5-6-vuotiaana kehittyvän taudin varhaisessa diagnoosissa.

Kohtuulliset kliiniset oireet ovat: monimutkainen hengitys, tajunnan menetys, väsymys ja alhainen kestävyys.

Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta: rento hengitys levossa, voimakas rintakehä ja painotus vatsalihaksissa hengityksen aikana, ei hyväksy stressiä, syanosta / syanaosia näkyvistä limakalvoista. Tässä ryhmässä on erityinen taudin kulku - palava hypertrofinen kardiomyopatia. Tätä suuntausta leimaa latentti kehitys, jossa primaarisen sairauden kompensoidut kliiniset ilmentymät ovat vuosia. Yleensä näille eläimille on ominaista flegmaattiset, passiiviset, harvinaiset ja lyhyet moottoriaktiivisuusajat. Sydänlihaksen uudelleenmuodostusprosesseista johtuen sydänsoluja kuolee ja ne korvataan sidekudoksella, mikä johtaa sakeutetun seinämän patologiseen ohenemiseen ja sen supistumiskyvyn heikkenemiseen. Kuvatulle vaiheelle on ominaista korkea kuolleisuus, lähes täydellinen taudin peruuttamattomuus.

Tromboembolisuus: kipupysähdys, joka liittyy raajojen herkkyyteen ja jäähdytykseen (useimmiten takana).

Äkillinen kuolema. Harvoin havaittu.

Diagnoosi hypertrofista kardiomyopatiaa kissoilla

Tähän mennessä luotettava menetelmä HCM: n diagnosoimiseksi on ekokardiografia (sydän ultraääni, echoCG). Radiografia (keuhkoödeeman ja nestevuodon merkkien havaitseminen rintaontelossa, erilaistuminen muista samankaltaisista oireista tulevista sairauksista), EKG (sydänkammiot, sydänlihaksen fibroosi, muutos sydämen kudoksen läpi tapahtuvan pulssin normaalin kulun vuoksi), painemittaus, biomarkkerit (NTproBNP, Trp I ja muut).

Sydänlihaksen seinämien symmetrinen paksuuntuminen

Ekokardiogrammi näyttää symmetrisen paksuuntumisen seinämiin, jotka muodostavat vasemman kammion ontelon ja johtavat sisäisen tilavuuden vähenemiseen.

Yleiskuva laajennetusta vasemman kammion ja vasemman kammion sakeutetuista seinistä.

Videossa dopplerografisesti havaitut regurgitant-virrat, jotka mitraaliventtiili muodostaa paksunnetun kammiovastuksen systolisen aktiivisuuden taustalla. Suurnopeuksinen virtaus modifioidun vasemman kammion erittimen läpi tarttuu yhteen atrioventricular venttiilin venttiileistä.

Hcmp-kissojen hoito

Tällä hetkellä ei ole selvää todistettua lääkitystä oireettoman virtauksen hoitamiseksi, joten tällaisia eläimiä on seurattava ja systemaattisesti suoritettava echoCG. Keskivaikeiden kliinisten oireiden ja kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan ryhmissä suositellaan lääkkeiden käyttöä:

vaikuttaa sydämen lyöntitiheyteen, myokardiaalisen lihasten kykyä rentoutua;
vähentää jälkeistä ja esilatausta, rentouttaessa perifeeristä verenkiertoa;
vaikuttavat veren hyytymiseen, tromboosin ehkäisemiseen;
mikä lisää harvoin sydänlihaksen supistumista
pakollinen diureetti.

Kussakin tapauksessa lääkkeet valitaan erikseen, johtuen taudin luonteesta tietyssä eläimessä.

Gkmp-kissojen ennuste

Eläimillä, joiden taudin kulku on oireeton, elämän aikana ei välttämättä ole komplikaatioita. Eräässä tutkimuksessa ryhmä taudin oireettoman taudin eläimiä elää yli 10 vuotta diagnoosin ajankohdasta lähtien.

Eläimet, joiden pysähtyneisyys merkitsee keskimäärin noin 570-800 päivää, mutta yksilön selviytyminen vaihtelee suuresti 2 kuukaudesta 5 vuoteen. Epämuodollinen ennuste havaitaan tromboembolian merkkejä saaneilla eläimillä. Tällaisessa potilaassa eloonjäämisaste ei yleensä ylitä kuutta kuukautta. Myös potilailla, joilla on burnout-hypertrofinen kardiomyopatia, on epäsuotuisa ennuste, koska tällainen tyyppi kehittyy vain 2-5 prosentissa hypertrofisesta kardiomyopatiasta, likimääräisiä eloonjäämisperusteita ei ole osoitettu.

Omistajat, joiden eläimiä diagnosoidaan hypertrofisella kardiomyopatialla, on suositeltavaa seurata jatkuvasti hengitysliikkeiden taajuutta levossa, koska tämä parametri on ennuste ja yksi kissan keuhkopöhön aikaisimmista markkereista. Lisäksi tämä tutkimus voidaan tehdä itsenäisesti kotona. Hengitysliikkeiden taajuus lasketaan eläimelle lepovaiheessa 1 minuutin kuluessa, hyväksyttävä luku olisi alle 30 hengitysliikkeen, jota edustaa täydellinen rintakehän (pari inhale-exhale). Jos ylität määrätyt raja-arvot, ota yhteyttä eläinlääkäriisi.

Suositeltua systeemistä pulssiaallon jaksottaista arviointia suositellaan myös reiän sisäpinnalle ja hyvin tuntuvalle reisivaltimoille. Jos pulssin ominaisuuksia muutetaan heikkenemisen suuntaan, aluksen täyteaineen pienentämisen tulisi sulkea pois suurien astioiden tromboosin kehitys, nesteiden volumetrisen määrän hikoaminen rintaontelossa tai vähentää sydänlihaksen supistuvuutta.

Eläimen tilan yleistetyssä arvioinnissa on vältettävä potilaan romahtamista, liikuntakyvyn puutetta, nopeaa ja voimakasta hengitystä vatsalihasten, ruokahaluttomuuden ja sosiaalistumisen, apatian ja letargian vuoksi.

On muistettava, että jokaisella eläimellä on omat ominaisuutensa, ja se on täysin diagnosoitu. Vain kattavan diagnoosin tapahtuessa ja raskauttavien tautien poissulkemisesta voimme spekuloida potilaan mahdollisesta selviytymisestä ja elämän laadusta.

Artikkelin kirjoittaja:
eläinlääkärin kardiologi
Oleynikov Dmitry Arkadyevich

Hypertrofisen kardiomyopatian oireet ja hoito kissoilla

Hypertrofinen kardiomyopatia kissoilla (hcmp) on yleisimpi sydäntaudin muoto. Tauti ilmenee kissoilla sydämen seinämien paksuuntumisen taustalla ja tämän organisen koon kasvaessa. Lemmikkieläimen kehossa esiintyvien patologisten prosessien seurauksena valtimoiden läpi kulkevan veren tilavuus pienenee ja sydän on huonosti syötetty hapella. Seuraavaksi kissa kehittyy sydämen vajaatoiminta.

Kardiomyopatia vaikuttaa erittäin kielteisesti lemmikkien yleiseen hyvinvointiin ja sen eliniän kestoon. Mitä nopeammin tunnistat sairauden ja aloitat hoidon, sitä suurempi todennäköisyys suotuisalle lopputulokselle. Jos kissaa ei ole varustettu pätevällä avustuksella, ja sen omistaja jättää eläinlääkärin ohjeet huomiotta, eläin saattaa kuolla.

Useammin tämä sairaus diagnosoidaan alle 5-vuotiailla kissoilla. Koirahypertrofisen kardiomyopatian pääasiallisista syistä asiantuntijat tunnistavat seuraavat:

geneettinen alttius;
synnynnäinen sydänsairaus;
kasvaimet;
lymfooma;
hengityselinten sairaudet;
tarttuva ja virustauti;
valtimonopeus;
aineenvaihduntahäiriöt;
kilpirauhasen hyperaktiivisuus;
liiallinen kasvuhormonin tuotanto.

Jotkut rodun lemmikit ovat vaarassa, ja heillä on tämä sydänsairaus diagnosoitu useammin kuin muut rodut. Valmiit kehittyy kardiomyopatian Maine Coons, sfinkseja, skotlantilaisia, persialaisia, brittiläisiä ja norjalaisia metsäkissia.

Asiantuntijat sanovat, että kissat, jotka kärsivät liikalihavuudesta ja istumisesta kärsivät lemmikit ovat alttiita sydänsairauksille. Tällöin kardiomyopatiaa diagnosoidaan useammin miehillä.

Hypertrofisen kardiomyopatian salakavuutena on se, että tauti voi olla pitkään oireeton. Tällaisissa tapauksissa taudin läsnäolon havaitseminen on mahdollista vasta eläinlääkärin tutkinnan jälkeen. Sydänpatologian tärkeimpien oireiden joukossa eläinlääkärit erottavat:

1. Sydämen rytmihäiriö. Oire on ominaista paitsi kardiomyopatiasta, mutta myös muista sydänsairauksista.
2. Sydän murmoutuu. Oire havaitaan kuuntelemalla rintakehää stetoskoopilla ja ilmaisee sisäisen elimen toimintahäiriöitä.
3. Sykkeen nousu tai lasku.
4. Tromboembolian ja keuhkoödeeman kehittyminen.
5. Nesteen kertyminen rinnassa. Tätä patologista ilmiötä kutsutaan hydrothoraxiksi.
6. Lisää paineita.

Kotona omistaja saattaa havaita muutoksia lemmikin käyttäytymiseen. Kissa on ahdistunut ja jännittynyt. Inhalaation ja uloshengityksen aikana kuulee joskus gurgling-ääniä. Ajan myötä lemmikkeellä on hengenahdistusta. Vaikeissa tapauksissa takaraajojen pyörtyminen ja halvaus. Hengitystilaan liittyy voimakkaita kivuliaita aistimuksia, ja jos kiireellistä hoitoa ei tarjota kissalle, se saattaa kuolla muutamassa tunnissa.

Alkuvaiheessa on äärimmäisen vaikeaa tunnistaa hypertrofisen kardiomyopatian kehittyminen kotona, ja siksi on suositeltavaa tutkia kissaa vuosittain eläinlääkärin vastaanotolla.

Eläinlääkäri suorittaa seuraavat tutkimukset diagnoosin vahvistamiseksi:

1. Ensisijainen tarkastus. Eläinlääkäri tutkii limakalvoja, jotka sydämen patologiassa saavat sinertävän sävyn.
2. Biokemiallisen ja yleisen verianalyysin suorittaminen. Analyysit suoritetaan ensisijaisesti tartunnan läsnäolon poissulkemiseksi kissan kehossa.
3. Radiografian kulku. Röntgentutkimuksen avulla eläinlääkäri voi visuaalisesti tarkistaa, että kissan vasemman atrium on kasvanut kooltaan ja että kardiomyopatia ei aiheuta keuhkoödeemaa.
4. Ekokardiografian ja EKG: n suorittaminen. Nämä diagnostiset toimenpiteet auttavat objektiivisen arvioinnin sydämen kammioiden tilasta ja tunnistavat muutokset sisäisen elimen toiminnassa ja hypertrofisen kardiomyopatian tyypillisen sydänrytmin häiriöitä.

Diagnoosin vahvistamisen jälkeen eläinlääkäri määrää kattavan hoidon. Vaikeissa tapauksissa kissa tulee eläinlääketieteelliseen klinikkaan kriittisessä tilassa, eikä diagnostisia toimenpiteitä toteuteta. Lemmikkieläin asetetaan välittömästi erityiseen hapen laatikkoon, ja tutkimus aloitetaan vasta eläimen tilan vakauttamisen jälkeen. Klinikalla tehdään erityinen menettely, jonka aikana eläinlääkäri tekee pistoksen kissan rintaan ylimääräisen nesteen poistamiseksi. Menettely auttaa parantamaan kissan tilaa ja palauttamaan normaalin hengityksen.

Sairaalan hoito viivästyy pääsääntöisesti 3-4 vuorokauden ajan, ja se toteutetaan eläinlääkärin tiukalla valvonnalla. Jos positiivinen trendi on, kissa siirretään kotihoitoon, mutta niitä ei poisteta rekisteristä eläinlääkärin sairaalassa. Omistajan on kuljetettava lemmikkiä aikataulun mukaan, jotta eläinlääkäri voisi valvoa pörröisen tilan. On varmistettava, että nelijalkaisilla lemmillä on täydellinen rauha ja suojella sitä stressaavilta tilanteilta, sillä kokemuksilla on erittäin kielteinen vaikutus hänen tilaansa.

Huumeidenkäsittely on tärkeä osa HCM: ssä esitettyä monimutkaista hoitoa. Kussakin tapauksessa lääkkeitä määrätään yksilöllisesti erityistilanteen perusteella, mutta yleensä eläinlääkäri suosittelee seuraavien lääkkeiden käyttöä:

1. Thrombolytics. Näiden lääkkeiden kulku on määrätty verihyytymien muodostumiseen.
2. verihiutaleiden aiheuttajat. Korjaustoimenpiteet ovat ennaltaehkäiseviä, ja niitä suositellaan minimoimaan uusien verihyytymien riski.
3. Diureetit. Diureettien vastaanotto on osoitettu vähentävän sydänlihaksen kuormitusta ja vähentämällä verenkierrosta.
4. Diureettiset lääkkeet. Varoja tarvitaan ylimääräisen nesteen poistamiseksi kehosta.
5. Vitamiinilisät, joilla on suuri tauriinipitoisuus. Vitamiinien komplekseja paitsi parantavat kehon suojaavaa toimintaa, mutta myös vahvistavat sydämen lihaksia.
6. Kalsiumkanavan salpaajat. Lääke Kardizem auttaa normalisoimaan sydämen lyöntiä.
7. Beetasalpaajat. Kissa on näytetty ottavan lääkettä, kuten Atenololia, tutkimuksen takykardian havaitsemisen aikana.
8. Inhibiittorit. Eläinlääkärit suosittelevat enalapriilin käyttöä, jotta voidaan vähentää patologisia ilmenemismuotoja sisäisen uran interventriculaarisissa väliseinissä ja kammiossa.

Diureettien käyttö joissakin tapauksissa johtaa dehydraatioon, ja sitten lemmille annetaan lisäksi infuusio 5% glukoosiliuosta (15 ml / 1 kg eläinpainoa). Jos kyseessä on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, eläinlääkäri määrää Pimobendanin, joka edistää vasodilataatiota ja supistuvuutta.

Täysin parannuslääkäri HCM: stä ei toimi, ja huumeet voivat vain vapauttaa hänen tilansa.

Jotta hoito olisi tehokkaampaa, on suositeltavaa tarkistaa sairaan eläimen ruokavalio. Eläinlääkäri tekee lääketieteellisen ruokavalion, ja lemmikin omistajan on noudatettava suosituksiaan kissan ruokinnassa. Tällaisen ruokavalion periaate on suolan täydellinen poistaminen kissan ruokavaliosta, koska se kykenee pitämään nestettä elimistössä, mikä puolestaan johtaa turvotukseen.

On varmistettava, että eläimen ruokavaliossa on seuraavia ravintoaineita:

tauriini;
L-karnitiini;
monityydyttymättömiä rasvahappoja.

Vitamiinien ja kivennäisaineiden puutteen korvaamiseksi kehossa on välttämätöntä ruokkia kissa vitamiinilisän kanssa. Eläinlääketieteelliset apteekit myyvät erityisiä lisäravinteita sydänvaivoja sairastaville kissoille ja eläinlääkäri auttaa sinua löytämään oikean tuotteen.

Jos lemmikkieläinten ruokavalio koostui ennen hypertrofisen kardiomyopatian kehittymistä teollisuuden kuivaruokaa, on tarpeen muuntaa se erityisiksi elintarvikkeiksi, jotka on tarkoitettu kissojen sydän- ja verisuonitauteihin.

Seuraamalla yksinkertaisia ehkäiseviä toimenpiteitä tämän vakavan sydänsairauden kehittyminen voidaan estää. Hypertrofisen kardiomyopatian ehkäisy on seuraava:

tasapainoisen ruokavalion valmistelu lisäämällä vitamiinilisän;
ajankohtainen rokotus;
eläinlääkärin vuotuiset kokeet;
sydämen ultraäänitutkimuksen suorittaminen lemmikkieläimiin, jotka ovat saavuttaneet kuuden kuukauden iän.

On varmistettava, että lemmikillä ei ole vakavaa stressiä, mikä johtaa useimmiten sydänsairauksien kehittymiseen.

Hypertrofisen kardiomyopatian ennuste on epäselvä ja riippuu seuraavista päätekijöistä:

taudin varhaista havaitsemista;
kliinisten oireiden ilmentymisen luonne;
oireiden vakavuus;
komplikaatioiden (keuhkoödeema, tromboembolisuus) esiintyminen.

Kardiomyopatian ennuste riippuu lemmikin yksilöllisistä ominaisuuksista. Useimmiten hcmpin tulos on jo selvää monta päivää kompleksisen hoidon aloittamisen jälkeen. Jos kahden päivän kuluttua ei ole näkyvää parannusta, ja ajan myötä valtio jatkaa vain huonommin, ennuste on erittäin epäsuotuisa. Useimmissa tapauksissa kissan tila on vakiintunut ja kaikki eläinlääkärin ohjeet, jotka ovat tarkkaillut ja joilla varmistetaan täydellinen lepo lemmikillesi, voit luottaa myönteiseen lopputulokseen.

Eläinlääketieteellisten tilastojen mukaan kissojen elimistö kestää kohtalaisesti 10 - 12 vuoden ajan kohtalaisen voimakas lisääntyminen atriumissa ja kammiossa. Suuremman sydämen vajaatoiminnan ja pysähtyneisyyden vuoksi ennuste on hyvin epäselvä. Sydämen lihasten hypertrofia ja tromboembolisuus vähentävät lemmikin elämää useiden vuosien ajan. Niin monia vakavia patologioita kissat elävät noin 2-3 vuotta.

Ja vähän salaisuuksista.

Yksi lukijamme tarina Irina Volodina:

Silmäni olivat erityisen turhauttavia, niitä ympäröivät suuret ryppyjä sekä tummat ympyrät ja turvotus. Kuinka poistaa ryppyjä ja laukkuja silmien alle? Miten selviytyä turvotuksesta ja punoituksesta? Mutta mikään ei ole niin vanha tai nuori mies kuin hänen silmänsä.

Mutta miten nuhdella niitä? Plastiikkakirurgia? Tunsin - vähintään 5 tuhatta dollaria. Laitteistoprosessit - fotodynamiikka, kaasu-neste pilling, radio nosto, laser facelift? Hieman edullisempi - kurssi on 1,5-2 tuhatta dollaria. Ja milloin löytää kaiken tämän ajan? Kyllä, ja silti kallis. Varsinkin nyt. Siksi valitsin itselleni toisen tien.