Rabies-lähetys

Hei Äiti oli kadulla, tuntematon koira juoksi ja kosketti jalkaa kynsillä, mutta ei pure. Onko raivotautia siirretty kynsillä? Kiitos jo etukäteen.

Vastaus

Tervetuloa! Pelko ei ole turhaa, raivotauti on vakava sairaus, joka uhkaa paitsi kuljettajaa. Pohjimmiltaan raivotauti välitetään terveiden eläinten aiheuttama puremiin ja kyyneleihin tartunnan saaneille eläimille. Tässä kuvatussa tapauksessa ei ole mitään takeita siitä, että koira on saanut tartunnan, naarmu ei aiheuta viruksen vahingoittumista, ellei eläimen sylkeä päässyt leikkaukseen. Äitisi tarvitsee kuitenkin pian tapaamisen tartuntatautien lääkäriin, lahjoittaa verta analyyseihin odottamatta mahdollisia oireita.

Miten raivotauti lähetetään

Raivotauti on tappava sairaus, joka aiheutuu viruksesta, joka vaatii välitöntä apua tartunnan saaneelle henkilölle. Tunnettuja tartuntatapoja pidetään vektorin puremina. Prosessin aikana syljen pääsee syntyvään haavaan tai terveisiin limakalvoihin. Kun virus tunkeutuu kokonaan ihmiskehoon, se leviää välittömästi hermopäätteitä pitkin ja tulee aivoihin tuhoamalla hermojärjestelmän. Jos eläin, jonka ensi silmäyksellä ei ole merkkejä infektiosta, pureutuu ihminen, huolenaihe on edelleen.

Punkkien vaara merkitsee paikallistamista. Vakavimmat henkilövahingot ovat loukkaantumisia kohdunkaulan alueella. Sieltä virus tunkeutuu nopeasti aivoihin, mikä lyhentää inkubointiaikaa. Jos sairas eläin tarttui ihmiseen paljaalla ruumiinosalla, joka ei ole piilossa vaatteiden alla, tartunnan todennäköisyys on suuri. On tärkeää, millaista eläin on tullut kantajaksi. Vaarimmat ovat koirat ja susia.

Raivotauti välitetään, jos sairaseläimen sylki pääsee naarmuuntumaan tai leikkaamaan ihmiskehossa. Harvinaisissa tapauksissa on mahdollista saada tartunnan ravinto-infektoituneen eläimen tai henkilön ruumiinavauksen aikana. Harvoin on tapauksia, joissa raivotautia siirretään henkilöltä henkilökohtaisesti, ilmassa olevien pisaroiden kautta vaatetuksen ja veden kautta.

Virus ei välitetä saastuneiden elintarvikkeiden kautta. Raivotautia on mahdotonta, jos eläin naarmuttaa ihmiskehoa. Raivotautivirus on sairaan eläimen syljenerissä, jos se ei pääse limakalvoille, leikkauksille, naarmuille, haavoille - on mahdotonta saada sairastua. Naarmut tulee pestä, käsitellä peroksidilla ja jodilla, saada varhainen rokotus.

Raivotauti lähetys eläimistä

Villieläimet ja lemmikit tulevat usein raivotautia harjoittaviin. Vaarallisessa ryhmässä: ketut, susit, siilot, jyrsijät, koirat, kissat, lampaat, vuohet, lehmät ja siat. Eläimet voivat saada raivotautia keväällä, kesällä ja syksyllä. Huipu tapahtuu keväällä ja kesällä. Eläimillä ja ihmisillä raivotauti ilmenee eri tavoin, sillä on tiettyjä kehitysvaiheita. Molemmissa tapauksissa tauti kehittyy nopeasti, inkubaatioaika on useita päiviä. Tartunnan saaneille eläimille on ominaista:

• Taudin inkubointijakso. Kesto kestää kymmenen päivää. Eläke on levoton, menettää ruokahalua, kaventaa kovia esineitä.
• Toinen jakso on raskas (väkivaltainen). Näkyy aggressiota ihmiselle, muille eläimille, alkaa runsaasti kuolaamista, veden pelkoa. Äärimmäinen virusinfektio johtaa halvaukseen ja kuolemaan.

Kissoilla tauti voi esiintyä useissa vaiheissa, kun eläin muuttuu aggressiiviseksi tai päinvastoin hiljainen, hellyttävä ja apaattinen. Kun virus tulee ihmiskehoon, se aiheuttaa vakavia tulehduksia. Kertoo, virus tarttuu nopeasti terveisiin soluihin ja kudoksiin, mikä johtaa sisäiseen verenvuotoon, turvotukseen, kouristuksiin, halvaukseen.

Ihmisen raivotautia

Ihmisen inkubaatioaika on pitempi - jopa useita kuukausia. Riippuu potilaan iästä, syvyydestä ja pistelystä sekä muista tekijöistä. Ihmisillä virustauti kulkee kolmessa vaiheessa:

• Ensimmäinen vaihe kestää neljä päivää. Purenta, pahoinvointi, punoitus, kipu ja muut epämiellyttävät oireet ilmestyvät. Lämpötila nousee kolmekymmentäkahdeksan asteeseen, on pelko, ahdistus, ärtyneisyys, henkilö menettää ruokahalunsa. On suun kuivumista, hengitysvaikeuksia, kehon ja lihasten kipua, masennusta ja apatiaa kehittyy, hallusinaatiot ovat mahdollisia.
• Taudin toiselle vaiheelle on ominaista voimakas herättäminen ja kyvyttömyys juoda vettä. Häiriöitä, kouristuksia, ruumiillisia kouristuksia hämärtyy, paniikki pelot kehittyvät. Fyysinen tila heikkenee: iho muuttuu sinertäväksi, pulssi kasvaa, oppilaat laajentuvat, syljen virrat, halvaus kehittyy, hermosto häiriintyy. Valtio kestää keskimäärin kolme päivää. Henkilö on hirmuinen, osoittaa aggressiota toisille. Monet raivotautia saaneet tarttuvat eivät kestä kolmannen vaiheen aikana.
• Kolmas vaihe on vaikein. Sillä on voimakas pelko, kyvyttömyys reagoida riittävästi ympäröivään maailmaan. Potilas ei voi liikkua, tavallisesti hänen ruumiinsa on jäykkä ja halvaus, lihakset ovat jännittyneet. Tässä vaiheessa kaikki taudin toisen vaiheen oireet pahenevat. Vaihe kestää kaksi päivää, sitten potilas kuolee hengityksen lopettamisesta ilman tuskaa.

Tauti etenee kahdeksan päivän ajan, jonka aikana tartunnan saaja kuolee nopeasti ilman ajoissa apua.

Mitä tehdä, jos tartunta tapahtuu

Raivotautien estämiseksi on tärkeätä rokottaa ihmisiä ja lemmikkieläimiä ajoissa. Jos tauti vaikuttaa jo henkilöön, nykyaikainen hoito ei taata elpymistä, nykyään 100% raivotautihoitoa ei ole olemassa. Asiantuntijat pystyvät vain lieventämään taudin oireita sairaalassa.

Potilas on rokotettu, määrätty analgeetteja, rauhoittavia aineita, vakauttamaan veden ja mineraalitasapainonsa ja paineensa, tekemään keinotekoista tuuletusta keuhkoihin. Valitettavasti sairauden ennuste on epäedullinen. Useimmat potilaat kuolevat. Jos epäillään tartuntaa, on tärkeää, ettet epäröi ja ota yhteyttä lääkäriin.

Raivotautien oireet eläimillä ja ihmisillä. Miten saada tartunnan?

Viimeisten kolmen vuoden aikana Venäjällä on raportoitu 60 ihmisen raivotautia. Suurin osa tällaisista tapauksista on rekisteröity Keski-, Volga-, Pohjois-Kaukasus- ja Etelä-liittovaltion alueilla sekä Tatranstanin tasavallassa ja Tšeljabinskin alueella. Nizhny Novgorodin alueella nykyään karanteeni on ilmoitettu 50 paikkakunnalla. Nämä kunta-alueet tunnistetaan raivotautien leviämisen kannalta epäsuotuisiksi, ja tapausten joukossa on sekä villieläimiä että kotieläimiä.

Syyskuussa 2015 karanteeni ilmoitettiin 6 Moskovan eläinlääketieteellisessä klinikassa raivotautien esiintymisen yhteydessä kotieläiminä. Jos raivotautia on löydetty kotieläimistä, tämä on vaarallisinta, koska niiden kosketus ihmiseen on todennäköistä.

Onko raivotautia tappava sairaus?

Raivotautivirus vaikuttaa eläimen ja ihmisen keskushermostoon. Nousee pitkin hermorataa, se saavuttaa aivojen ja aiheuttaa sen tulehdus (spesifinen enkefaliitti). Vuoteen 2005 asti raivotautia pidettiin ihmisen kuolettavana infektiona. Vain muutamia tapauksia, joissa ihmisiä kovetetaan tästä kauheasta tartuntataudista, tunnetaan. Oikea rokotus tai tietyt toimenpiteet, joista keskustellaan edelleen, voivat kuitenkin säästää potilaan elämää.

Raivotautiviruksen (Rabies virus) tärkeimmät kantajat:

1. Villieläimet (susit, ketut, villit kissat, ilves, lepakot, siilot, jyrsijät)
2. Kotieläimet
3. Lemmikkieläimet

Tilastotietoja raivotautien esiintyvyydestä Venäjällä eläinkuljetusalusten osalta vuosina 1997-2007

Kaavioista voidaan nähdä, että villieläimet ovat tärkein raivotaudin lähde. Äskettäin, koska raivotautia leviää villieläimistä, virus tunkeutuu samanaikaisesti useisiin lajeihin. Esimerkiksi susi siirretään kettu tai kynsi. Siksi metsässä sinun on oltava erityisen varovainen ja huomaavainen. Olemme jo kirjoittaneet metsän turvallisuussäännöistä.

Noin puolet kaikista raivotautitapauksista on kotieläimiä ja maatalouseläimiä, jotka ovat joutuneet kosketuksiin luonnonvaraisten eläinten kanssa. Vaarallisimmat villieläimet raivotautitartunnan osalta ovat kettuja (ensimmäinen kaavio). Lisäksi voit tavata raa'at ketut sekä metsässä että kaupungissa. Kun rabies on tarttuva, ketut voivat näkyä kahdella tavalla. Jotkut voivat käyttäytyä aggressiivisesti ja hyökätä ihmisiä vastaan. Toiset päinvastoin tavoittavat ihmisiä ja näyttävät hellyyttä, kuten kotikissat. Tämä käyttäytyminen ei ole ominaista terveelle ketun kannalta.

Jos kohtaat tällaisen ketun, sinun on välittömästi poistuttava metsästä tai alueesta, jossa se sijaitsee. Joka tapauksessa on mahdotonta ottaa heitä käsiisi.

Kuinka henkilö voi saada raivotaudin?

Henkilö tarttuu raivotautiin tavallisesti silloin, kun eläimet hyökkäävät häntä ja purtavat häntä edelleen. Raivotautikirjeen analyysi paljasti, että se on kadunmuotoinen raivotauti, joka tapahtuu maan alueella. 99% ihmisistä, jotka ovat kuolleet raivotautia (WHO), on infektoitu katulapsista koirista. On myös mahdollista saada raivotautia, jos eläimen sylki pääsee henkilön vahingoittuneeseen ihoon. Mutta tällaiset tapaukset ovat melko harvinaisia. Raivotautia ei voi tarttua virtsaan, syödä marjoja metsään tai nälkäisiä kukkia.

Toinen ihmisperäisen infektion lähde on metsikukka, kirjoitimme niistä edellä. Lisäksi ihmiset voivat tarttua lemmikkeihin, joita raivotut villieläimet purevat.

Raivotautien oireet eläimissä

Kun tartuntaa koiria tai kissoja raivotautia, se kestää yleensä noin 15 päivää ennen kuin eläin alkaa käyttäytyä aggressiivisesti.

Yleisimmät oireet koirilla ovat:

1. Aloittaa harvennuksen tai nuolee sen.
2. Kun koirien oppilaat laajentuvat, samaan aikaan alkaa käyttäytyä aggressiivisesti ja jopa karkottaa kotoa.
3. Ruokavaliota pitkin koira voi niellä syötäviä tuotteita.
4. Eläimellä voi olla voimakas syljeneritys vaahdolla ja oksentamalla (lääkärit viittaavat siihen raivotaudin pääasialliseen oireeseen).
5. Raivotauti (ei välttämättä ilmene).

Näiden merkkien ilmenemisen jälkeen pääsääntöisesti kolmantena päivänä esiintyy kaikkien lihasten halvaus ja eläimen kuolema.

Kissat, syljeneritys ja kiihottuminen ovat yleisimpiä.

Lehmissä on halvaantuneita raajoja ja kuolema.

Raivotautien oireet ihmisillä

Kun raivotauti-inkubaatioaika vaihtelee 8 päivästä 1 vuoteen. Useimmiten tauti ei ilmene 40 päivässä.

Inkubaation kesto ja taudin kulku riippuvat ruumiin puremasta, uhrin iästä, haavan syvyydestä ja viruksen tunkeutumisesta, rokotteen nopeasta käytöstä.

Uskotaan, että pienin inkubaatiojakso ihmisillä, jossa puremassa on suden. Pure-sivuston osalta vaarallisimmat ovat pään, kasvojen ja käsien vahingoittuminen eläinten hyökkäyksen aikana, koska raivotautivirukset vaikuttavat hermosäikeisiin ja ihmissoluihin ja siirtyvät sitten selkäydintä pitkin aivoihin.

Henkilön kuolema johtuu tukehtumisesta ja sydämenpysähdyksestä.

Raivotautien oireet ihmisillä:

1. Ensisijaiset raivotautien oireet ovat: vähäinen ruumiinlämpö (yli 37 mutta alle 38 astetta), huonovointisuus, hengityksen kouristukset ja haluttomuus niellä ruokaa, päänsärkyä, pahoinvointia ja ilman puutetta. Purenta on punainen, syljen lisääntyminen.
2. Hermostuneisuus, ärtyisyys, ahdistus, päänsärky, unettomuus, masennus, huono ruokahalu. Kaikki tämä kestää noin 1-3 päivää.
3. Sitten ilmenee tyypillinen raivotaudin ilmaus - "vaipuminen suusta", jännitystä seuraa lihaskrampit, jotka voivat syntyä jopa kirkkaasta valosta. Potilaat voivat muuttua aggressiivisiksi, huutaa, repäistä vaatteensa, käyttää voimaa, rikkoa huonekaluja. Kehon lämpötila nousee 39-41 asteeseen, on takykardia, lisääntynyt kyynelvuoto, syljeneritys, hikoilu.
4. Seuraavaksi ilmenee hydrofobia ja vaikeita hengityksen kouristuksia. Useimmiten tässä vaiheessa oppilaat laajentuvat, kohtaukset voivat vääristää kasvot.
5. Sitten kasvot muuttuvat siniseksi. Taudin viimeisessä vaiheessa ovat mahdollisia aistiharhat, joilla on hyvin vaarallisia mielentilaa ja suuttumaa. Raivon aikana sairas henkilö voi jopa purea muita.

On syytä tietää, että on olemassa "hiljainen raivotauti", kun henkilön sairaus voi olla lähes oireeton, hän ei näytä herättävyyttä. Se on yleisimmin lähetetty, kun Etelä-Amerikassa elävät lepakot purevat ihmisiä.

Mitä tehdä, jos sinä olet pureskellut raastava eläin tai harha koira?

1. Ensimmäisten raivotaudin ohella ihmisen pelastaminen on lähes mahdotonta. Siksi, jos olet metsästänyt tai kodittomasta eläimestä, sekä rokottamattomasta lemmikkeestä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.
2. Jos raadollinen eläin on kotieläintä, sinun täytyy sitoa se ja eristää se.
3. Ennen kuin ambulanssin miehistö saapuu, pese haava saippualla ja vedellä ja aiheuta runsaasti verenvuotoa haavasta, joten on todennäköistä, että virus tulee ulos verestä (virus tunkeutuu 3 mm tunnissa)
4. Et voi ommella haavaa, käsitellä sitä alkoholilla, jodilla tai muulla antiseptisellä aineella.
5. Et voi juoda alkoholia purun jälkeen.
6. Eläinlääkäri tutkii eläimen puremat.
7. Jos eläin on aggressiivinen eikä sillä ole mitään mahdollisuutta sitoa sitä, niin sanotun terveyspalvelun soittaminen pelastuspuhelimen 112 kautta on välttämätöntä koskettamatta sitä.

Rabies Prevention

Raivotautien estämisessä on erittäin tärkeä rooli, että omistaja noudattaa lemmikkieläinten pitämistä koskevia sääntöjä. Ensimmäinen asia, kun päätät ottaa eläin kotiisi, on selvittää, onko se rokotettu raivotautia vastaan. Ennalta ehkäisevä rokotus raivotaudin raivotautirokotteiden avulla on pakollista maassamme ja missä tahansa pikkukaupungissa tai kylässä on velvollisuus tehdä se ilmaiseksi valtion eläinlääketieteellisissä klinikoissa. Raivotautirokotus tehdään varhaisessa iässä. Toistuvat rokotukset on suoritettava vuosittain.

Jos epäilet raivotautia lemmikkisi, sinun on viipymättä otettava se eläinlääketieteelliseen laitokseen tutkimukselle ja tutkimukselle. Jos eläin ei ole rokotettu, ei sen pitäisi voida osallistua näyttelyihin ja kotieläintiloihin ja myös mennä hänen kanssaan metsästämään metsässä.

Jos haluat myydä, ostaa tai kuljettaa koiria, sinun on annettava eläinlääkärintodistus, jossa on merkintä siitä, että eläin on rokotettu raivotautia vastaan ​​enintään 11 ​​kuukautta ja vähintään 30 päivää ennen matkaa.

Jos villieläimiä tai harhaanjohtavia koiria on lyöty lemmikkisi, sinun on ilmoitettava siitä välittömästi eläinlääkintäviranomaiselle lääkärintarkastukseen.

Aineisto valmisteltiin eläinlääkärin avustajan mukana.

Teksti: Maria Pletnyova

Ensimmäiset oireet ja merkit ihmisen raivotautia, rokotuksia ja hoitoa

Raivotauti (Rabies) on viruksen etiologian akuutti zoonoottinen sairaus, joka kehittyy ihmisen puremisen jälkeen tartunnan saaneesta eläimestä. Tauti aiheutuu RNA: ta sisältävistä viruksista (rhabdovirukset).

Tauti ilmenee vakavana keskushermoston vauriona ja kuolemaan johtaneessa tilanteessa. Raivotautia ei ole. Raivotautirokko sairaiden eläinten puremaksi on ainoa mahdollisuus selviytyä. Siksi rokottaminen olisi suoritettava välittömästi.

Suurin osa raivotautien tapauksista potilailla johtuu myöhäisestä pyynnöstä erikoistuneeseen apuun sekä ennaltaehkäisevän rokotuksen aikana noudatetun suosituksen rikkomisesta tai tietyn immunisoinnin suorittamisen epäonnistumisesta.

Raivotautien inkubointiaika ihmisillä

Useimmissa tapauksissa rhabdovirusten inkubaatioaika vaihtelee yhdestä kolmeen kuukauteen. Joissakin tapauksissa tämä aika voidaan kuitenkin lyhentää viikoksi. Ruuhka-virusviruksen enimmäiskäyntiajan kesto ei ylitä yhtä vuotta.

Johtuen siitä, että joillakin potilailla inkubointijaksoa voidaan pienentää, rokotukset ja seroterapia on tehtävä kiireellisesti välittömästi potilaan loukkaantuneen ihon puremisen tai syljen jälkeen raivoiselle eläimelle.

Jos mahdollista, tutki eläin, joka potki. Eläimen kuntoa seurataan kymmenen päivän ajan. Samaan aikaan suoritetaan laboratoriokokeita rhabdovirusten tunnistamiseksi eläimessä.

Jos negatiivisia vastauksia vastaanotetaan ja eläin pysyy terveenä kymmenen päivän tarkkailua varten, puremattoman henkilön raivotautien ennaltaehkäisy lakkaa.

Tässä tilanteessa raivotautirokotteiden käyttöönottoa ennen tutkimustulosten saamista on perusteltua sillä, että raivotautia koskevaa lääkettä ei ole vielä kehitetty. Taudille on ominaista absoluuttinen kuolleisuus. Kaikki hoito, jonka ilmaantuminen ihmisten raivotaudin oireisiin, vähenee vain sen lieventämiseksi kuoleman hetkellä.

Raivotautirokkeiden ehkäiseminen ihmisillä raivotautirokotteen hätäapua käyttäen on ainoa tapa ehkäistä tämän taudin ja sen seurausten kehittyminen.

Kuinka voit saada tartunnan?

Rhabdovirusten infektio tapahtuu ihmisen puremisen jälkeen tartunnan saaneesta eläimestä. Infektio voi myös tapahtua tartunnan saaneen syljen tuloksena.

Useimmissa tapauksissa kaupunkien asukkaiden infektio tapahtuu koiran puremisen jälkeen. Kissan puremiin tartuntatapaukset ovat paljon harvinaisempia.

Herkkyys raivotautivirukselle on korkea kaikkien lämminveristen eläinten keskuudessa. Siksi voit tarttua tartunnan saaneesta eläimestä (bat, rotta, orava, hevonen, kettu, susi jne.).

Raivotautin vuoksi se on jaettu kaupunkia ja luonnonvaraiseen raivotauteen.

Rauhan perustiedot

Maaseudun raivotautia on 2/3 kaikista tapauksista. Tämä johtuu siitä, että maaseutualueilla riski, että raivostunut eläimistö pureutuu, on suurempi kuin kaupungin asukas.

Kaupunkien raivotautien yleisin syy on koirien, lepakoiden ja kissojen purenta. Luonnon raivotautit puhkeavat yleensä ketun ja suden hyökkäykseen.

Kun pure on käsi, raivotautien ilmaantuvuus on noin seitsemänkymmentä prosenttia. Infektioiden maksimaalinen todennäköisyys ja taudin nopea kehitys vähimmäisillä inkubointijaksolla putoavat niskaan ja kasvojen puremiin (tartuntojen todennäköisyys on yli 95%).

Raivotauti on yleisempi lapsilla kuin aikuisilla. Tämä johtuu siitä, että lapset usein leikkivät haja-eläinten kanssa ja saavat pieniä puremia, joita he eivät kerro aikuisille. Erityisen vaarallisia ovat tällä hetkellä lepakoita. Tässä suhteessa ei ole ehdottomasti suositeltavaa yrittää saada kiinni paljain käsin hiirtä, joka on lentänyt huoneistoksi tai parvekkeelle.

On huomattava, että niissä maissa, joissa eläinten tuontia koskevia tiukkoja rajoituksia ja pakollisten rokotusten käyttöönottoa sovelletaan, raivota ei käytännössä ole. Tällaiset ehkäisevät toimenpiteet ovat yleisiä Japanissa, Yhdistyneessä kuningaskunnassa jne.

Raivotauti on lähetetty henkilöstä toiseen

Raivotautivirus lähetetään ihmisille vain tartunnan saaneesta eläimestä.

Kun kosketetaan pureman kanssa, viruslähetystä ei tapahdu. Sarveiskalvon siirrosta yksittäisiä tapauksia on tapahtunut henkilöstä, joka on kuollut raivotaudista.

Teoriassa viruksen lähettäminen henkilöltä, jolla on raivotautia terminaalivaiheessa toiseen henkilöön, on mahdollista. Tästä huolimatta sairas potilas ei saa puristaa toista henkilöä vaan pureutua ihon läpi. Tai suurta määrää potilaan sylkeä raivotautiterminaalin vaiheessa tulisi kohdistaa ihon vaurioituneelle alueelle (avoimet haavat).

Käytännössä raivotaudit eivät aiheuta epidemiologista vaaraa.

Ilma-aineena tai suutelemisen aikana ihmisen välinen raivotautivirus ei lähetetä.

Viimeaikaisten tutkimusten mukaan aerogeeninen siirtomekanismi (erittäin harvinainen) on mahdollista vain silloin, kun vierailee luolia, joissa on valtava määrä lepakoita.

Voinko saada raivotautia ilman puremista?

Purenta lisäksi infektio voi tapahtua sen jälkeen, kun on joutunut kosketuksiin ihon tai limakalvojen avoimien vammojen kanssa, sairaan eläimen syljen kanssa. Infektiota ei tapahdu, jos eläimen sylki osui koskemattomaan ihoon. Esimerkiksi eläin ei voinut purra takki, housut jne. Tiukkaan hihaan, mutta kudos oli liotettu ihonalaiseen sylliin.

Eläimen tutkiminen ja ennaltaehkäisy (ihmisen raivotaudin injektiot) avoimien haavojen puremisen tai syljen jälkeen on pakollinen.

Yksittäisissä tapauksissa on mahdollista viruksen pystysuuntainen siirtyminen äidiltä, ​​eläinten purema, lapselle.

Miten raivotauti kehittyy?

Raivotautiviruksen syljen esiintyminen on kahdeksan tai kymmenen päivää ennen taudin oireiden ilmaantumista eläimessä. Siksi, vaikka tavallinen, terve eläin olisi pureutunut, on kiireesti hoidettava haava pyykinpesuaineella ja kuultava lääkärin profylaksia varten.

Jos mahdollista, eläin olisi myös otettava lääkäriin tarkkailemista ja tutkimista varten.

On olemassa kahdenlaisia ​​raivotautiviruksia:

• ulkona (villien viruksen villityypit, eläinten yhteiset eläimet);
• kiinteä (tämän tyyppistä raivotautivirusta käytetään rokotteiden luomiseen).

Molemmilla viruksilla on samanlainen antigeeninen luonne, joten kiinteän kannan rokotuksen antamisen jälkeen kehittyy myös immuunisuhde villityyppiseen virukseen.

Tartunnan jälkeen rhabdovirus leviää hermokuitujen läpi. Viruksen hematogeeninen ja lymfogeeninen leviäminen on myös mahdollista.

Virusta erottaa sen tropismi asetyylikoliinireseptoreille, mikä vaikuttaa moniin hermosarjaryhmien tappioihin, refleksityypin hyper-excitabilityin kehittymiseen ja edelleen halvaantumisen muodostumiseen.

Infektoituneen henkilön aivoihin vaikuttaa turvotus, verenvuoto ja vakavat nekroottiset ja degeneratiiviset muutokset. Raivotauti vaikuttaa kaikkiin aivojen rakenteisiin. Neljännen kammion alue kärsii vakavimmista degeneratiivisista muutoksista.

Raivotaudin merkkejä ihmisillä

Vaikea vahinko keskushermostolle johtaa:

• hengitys- ja nielemisliikkeiden kouristusten supistuminen;
• syljen lisääntyminen voimakkaasti (syljeneritys ja runsas hikoilu;
• hengitys- ja verisuonijärjestelmien vakavat häiriöt.

Ruuansulatusviruksen jatkuva siirtyminen koko elimelle liittyy sen tunkeutumiseen kaikkiin elimiin ja moninkertaisen elimen vajaatoiminnan kehittymiseen.

Ensimmäiset raivotaudin merkit ihmisillä ovat arven ilmiö, epäselvät pelot ja masentuneisuus. Seuraavaksi havaitaan raivotautien ja erilaisten fobioiden paroksismin lisääminen.

Arpi arpi on olemassa esiintyy voimakas polttava tunne sekä kipu ja paheneminen paikan päällä purenta. Närästyminen leviää pitkin hampaiden kuidut pitkin paikan päällä. On myös voimakas punoitus ja turvotus arpi.

Paroksismaalinen raivotauti on potilaan erityinen vastaus mihinkään ärsykkeeseen. Potilaat raiskanna, vedä vapisevat kädet eteenpäin (keho myös lävistelee) ja kallista pää takaisin. Tunnetaan myös inspiraation hengenahdistus (kyvyttömyys suorittaa täydellinen hengitys).

Raivotautien eniten paljastava phobias (pelot) ovat hydrofobia (pelko vettä), aerophobia (ilmaisen pelko), akustinen fobia (pelko eri äänistä), valonarkuus (valon pelko).

Rabies-luokitus

Tapahtuman luonteen vuoksi tauti jaetaan epitsoottisiin kaupunkien ja luonnon raivotautiin.

Kliinisissä muodoissa eristetään bulbari, meningoencefalitiset, aivokahvaiset ja paralyttiset muodot.

Taudin kaudet jaetaan kolmeen vaiheeseen:

• esiasteita (ensimmäinen vaihe);
• kiihtyvyys (2);
• halvaus (3).

Minä myös erotan sairauden kahdesta muodosta: väkivaltaisesta ja halvaantuneesta.

Ensimmäiset raivotautien oireet ihmisillä

Ensimmäiset merkkejä ihmisen raivotautista voi ilmetä jo viikkoa puremisen jälkeen, mutta useammin viruksen inkubointijakson päättyminen päättyy 1-3 kuukautta puremisen jälkeen.

Potilailla on kuumetta (yleensä ihottuma on tyypillistä), arpi ilmiö kehittyy, yleistä huonovointisuutta koskevat valitukset, selittämätön ahdistuneisuus, masennus ilmenevät. On unihäiriöitä, ehkä painajaisten ja unettomuuden ilmenemistä.

Potilaat valittavat myös vakavista suun kuivumista, huonoista ruokahaluista, päänsärkyä, hengenahdistusta ja takykardiaa.

Raivotautien ensimmäinen vaihe kestää yhdestä kolmeen päivään.

Toisessa vaiheessa voimakas viritys liittyy. Näkyy yksi raivotaudin erityispiirteistä - terävä hydrofobia. Veden pelko on niin voimakasta, että yritys saada vesilasku potilaan huulille aiheuttaa kurkunpään kouristuksia ja tukehtumisuhkaa.

Potilaat tukahduttavat vettä huolimatta voimakkaasta kuivumista ja suurta janoa vastaan. Erityisesti venyttää eteenpäin vapisevia käsiä ja pieniä nykimistä kasvojen lihaksia. Tällaiset oireet näkyvät paitsi silloin, kun potilas näkee veden, mutta myös silloin, kun hän kuulee äänensä (avoin kosketus).

Aerophobiaa ilmenee tuoreen ilman hengityksen aiheuttaman hyökkäyksen kehittymisestä. Joissakin tapauksissa hyökkäykseen voi liittyä voimakas aggressiivisuus, potilaat yrittävät hyökätä sairaalan henkilökuntaan. Aggressiivisten aikojen ja väkivallan seurauksena on voimakas syljeneritys.

Kasvojen ominaispiirteitä, silmän paluuta, laajentuneita oppilaita.

Väkivallan jälkeen potilas tulee aisteilleen ja on täysin tietoinen siitä, mitä tapahtuu. Myös potilaat muistavat täysin kaiken tapahtuneen.

Hydrofobian kehittymisen jälkeen potilaat elävät useita päiviä (harvoin yli kuusi päivää).

Potilaan putoaminen "häpeälliseen rauhallisuuteen" on merkki lähes kuolemaan johtaneesta lopputuloksesta. Kuoleman syy on sydämen ja hengityselinten halvaus.

Eristetyissä tapauksissa hiljaiset raivotauti-vaihtoehdot ovat mahdollisia (yleensä vampyyripalojen hyökkäyksen jälkeen). Tauti etenee klinikalla halvaantumisesta ilman kiihottumisvaihetta.

Raivotautien kokonaiskesto on 5-8 päivää. Pitkä taudin kulku on erittäin harvinaista.

Raivotautien diagnosointi ihmisillä

Raivotauti-diagnoosin tekemiseksi historian ottaminen (eläinpalo) on äärimmäisen tärkeää. Jos mahdollista, eläin olisi pyydettävä ja tutkittava.

Myös taudin erityiset oireet otetaan huomioon. Raivotautien diagnosointi on jaettu eliniän ja post mortem.

Raivotautien analyysi ihmisillä

Elinkaari suoritetaan:

• biologisen materiaalin (sylki, aivo-selkäydinneste) virologinen tutkimus;
• PCR, IFA, REEF;
• sarveiskalvotulosteita.

Jäljelle jääneen aivokudoksen elektronimikroskopia, aivojen immunohistokemialliset tutkimukset sekä MFA: n tai PFA: n johtaminen käytettiin post mortem -diagnosointiin.

Kaikki raivotautiviruksen tekeminen suoritetaan vain erikoistuneissa laboratorioissa noudattaen tiukempia turvatoimia ja protokollia erityisen vaarallisten infektioiden hoitamiseksi.

Raivotautien hoito ihmisillä

Yritetään hoitaa raivotautia gamma-globuliineja, mutta ei ole todisteita niiden tehokkuudesta.

Toistaiseksi vain kuusi raivotaudin jälkeistä eloonjäämistä on raportoitu. Tunnetuin potilas on Gina Gis, jota hoidettiin Milwaukee-pöytäkirjan mukaan.

Tämä on kokeellinen hoitomenetelmä, jonka on kehittänyt tri Rodney Willoughby. Hoito koostuu potilaan tuomisesta keinotekoiseen koomaan (keskushermoston suojaamiseksi, kunnes keho kehittää vasta-aineita virukseen) ja antiviraalisten aineiden käytön.

Potilas vietti seitsemän päivää koomassa. Kokonaishoito kesti 31 päivää. Muut tutkimukset ovat osoittaneet, että hänen aivonsa ei loukkaantunut. Henkiset ja kognitiiviset toiminnot on täysin säilynyt.

Ihmisen raivotautien ehkäisy ja rokotus

Eläinten puremien jälkeen sinun on välittömästi pestä haava perusteellisesti saippualla ja juoksevalla vedellä, hoidettava alkoholilla ja jodilla. Se on ehdottomasti kielletty haavojen huuhtoutumisesta tai valmisteverosta, koska se edistää viruksen leviämistä.

Sairaalassa hoidon jälkeen haava jauhetaan jauheella, joka sisältää raivotautia gamma-globuliineja.

40 injektiota vatsan raivotaudille ei ole asetettu. Tämä menetelmä on vanhentunut.

Ruuansulatuskanavan raivotauti ihmisillä on annettava viimeistään kahden viikon kuluttua puremisen ajankohdasta. Määräajan jälkeen se ei käytännössä ole tehokasta.

Raivotautien rokotusohjelma

Tällä hetkellä ihmisillä käytetään seuraavia raivotautirokotuksia: 1 ml rokotetta viisi kertaa päivässä purenta. Lääke ruiskutetaan olalle tai reisiin. Seuraavaksi raivotautirokotus ruiskutetaan kolmatta, seitsemättä, neljästoista, kaksikymmentäseitsemästa (tai kolmaskymmenesosaa) ja yhdeksänkymmentä päivää puremisen jälkeen.

Injektiona 28. tai 30. päivä riippuu rokotteen valmistajasta.

Vakavien puremien tai myöhäisen hoidon (10 päivän kuluttua puremisen) jälkeen rokotteen lisäksi annetaan rabies-gammaglobuliineja.

Rokotuksia suositellaan eläinten työntekijöille, metsästäjille, tutkijoille, eläinlääkäreille jne. Raivotautirokotus on voimassa noin vuoden. Niinpä potilaille, joille eläimet ovat lyöneet yhden vuoden ajan täyden rokotuksen jälkeen, rokotukset ilmoitetaan vain purenta + päivänä kolmannella ja seitsemännessä päivänä.

Prophylaattiset rokotukset suoritetaan hoidossa sekä seitsemäntenä ja kolmantenakymmenentenä päivänä. Vuoden kuluttua ensimmäinen uudelleensyntyminen osoitetaan (yksi annos), ja rokotteen lisäys tehdään joka kolmas vuosi (rokotteen yksi ainoa annos).

Ihmisen raivotautirokotteen ja alkoholin yhteensopivuus

Alkoholin käyttö lisää riskiä kehittää ei-toivotut reaktiot raivotautirokotukseen.

Glukokortikosteroidien ja immunosuppressanttien käyttö on myös vasta-aiheista.

Onko mahdollista tuhota raivotautirokotus?

Rokotteita koskevissa ohjeissa ei ole tietoja kieltenviljelyrokotteesta. Rokotuspaikkaa ei kuitenkaan suositella aktiivisen hankauksen aikana uimiseen. On myös suositeltavaa pidättäytyä käymästä saunassa (ylikuumeneminen on vasta-aiheista).

Ennalta ehkäisevän rokotuksen aikana on vältettävä ylikuumenemista, hypotermiaa tai liiallista liikuntaa.

Ihon raivotautirokotteiden sivuvaikutukset

Rokotteen sivuvaikutukset voivat ilmetä turvotuksen kehittymisen injektiokohdassa, kipu, kuume, dyspeptisen luonteen ruoansulatuskanavan häiriöt, niveltulehdus, imusolmukkeiden lisääntyminen.

Artikkeli on valmis
tartuntataudit Chernenko A.L.

raivo

Akuutti tarttuva virussairaus liittyvä ryhmä zoonoositartuntojen, tunnettu siitä, että vakava sairaus hermoston muodossa enkefaliitti tai enkefalomyeliitin ja päättyy aina kuolemaan kutsutaan rabies (synonyymit: vesikauhu [rabies], entinen nimi - rabies tai vesikauhu).

syyoppi

Taudin aiheuttaja on Lyssavirus-suvun raivotautivirus, joka kuuluu Rhabdoviridae-perheeseen.

Se soveltuu hyvin lysolin, klooriamiinin, sublimaalisen tai karboliinihapon inaktivointiin sekä ultraviolettisäteisiin ja korkeisiin lämpötiloihin. Esimerkiksi, kun viruksen keittäminen kuolee 2 minuutin kuluessa. Se kuitenkin on resistentti antibiooteille, fenolille ja nollan alapuolelle.
Virus on erityisen patogeeninen lämminverisillä eläimillä ja monilla lintulajilla.

Tartunnan syyt

Harkitse, miten virus lähetetään eläimestä ihmiseen.

Tärkein syy on ihmisen tartunta sen jälkeen, kun villi tai kotieläin on pureutunut raivotaudista. Toinen vaihtoehto on saada saastunut syljen avoimiin hankauksiin, haavoja ja muita ihon tai limakalvojen vaurioita. Tartuntataajuus riippuu pistoksen syvyydestä, sen lokalisoinnista ja syljenerityksen voimakkuudesta. Bites ovat erityisen vaarallisia, jolloin avoimet haavat kasvot, kädet ja pää.

Viruksen tärkeimmät kantajat ovat villieläimet, kuten ketut, siilot, mäyrät, pesukarhut, susia, saksaa, erilaisia ​​jyrsijöitä. Henkilö voi saada infektoituna sekä suoraan niiltä että kotimaisilta eläimiltä, ​​kuten koirilta, kissoilta, lampailta, lehmiltä, ​​vuohilta ja luonnonvaraisista sukulaisista tartunnan saaneista sioista. Tautia kutsutaan vastaavasti koiralle, lehmälle tai sian raivotautille.

Poikkeukselliset infektiotapaukset:

• Henkilöstä toiseen virusta välitetään sellaisista asioista tai kotitaloustavaroista, jotka säilyttävät sen jäljet.
• Ruuansulatuselinten polku, eli käyttäen vettä tai ruokaa;
• ilmassa;
• Transplacental, äidin istukan kautta sikiöön;
• Vuonna elinsiirto, takavarikoitiin ihmispotilaalle.

Raivotautia esiintyy korkeimmillaan kevät-kesä- ja kesä-syksyllä. Tällä hetkellä suurin määrä ihmisten yhteyksiä karkotettuja koiria kaupungissa tai luonnonvaraisten eläinten metsissä.

Ihmisen infektio voi ilmetä koiran puremisen jälkeen, jolla ei ole mitään ulkoisia taudinaiheuttajia, mutta se on jo tappavan viruksen kantaja.

Raivotautia koirilla

Inkubaation kesto on 3-10 viikkoa. Tauti kehittyy nopeasti. Muutamassa päivässä koiran käyttäytyminen muuttuu dramaattisesti: se muuttuu levottomaksi, kieltäytyy syömästä ja alkaa samanaikaisesti syömättä syötäviä esineitä.

Sitten tulee riutousjakso, yksilö muuttuu aggressiiviseksi, hallitsemattomaksi, haukkuu ja ryntää muilla eläimillä ja ihmisillä. Tässä vaiheessa koiralla on rauha ja runsas syljeneritys, se lopettaa juomisen kokonaan ja nieleminen on vaikeaa. Muutama päivä taudin ensimmäisten ilmenemismuodon alkamisen jälkeen takajalojen halvaus, kieli, alaleuka. Syljen virtaa jatkuvasti avoimesta suusta, häntää riippuu. Taudin puhkeamisen ensimmäisten 10 päivän aikana tapahtuu kehon lihasten täydellinen halvaus ja kuolema.

Raivotautia koskevat ilmentymät kissoilla

Kissojen kohdalla on hieman erilainen tauti. Inkubaatio (latentti) on 8-14 päivää, vaikka on tapauksia, joiden kesto on enintään vuosi.

Tauti on jaettu kolmeen muotoon:

1. Väkevä, kolmessa vaiheessa:

• 1. vaihe. Eläin alkaa olla peloissaan ja välttää ihmisiä, jotka syövät huonosti. Joskus päinvastoin, kissa tulee liian sietämätön ja pakkomielle.
• vaihe 2. Ensimmäinen huomattava jännitys, ärtyneisyys. Kissa lopettaa tavallisen ruoan syömisen, mutta nipples tai nielaisee pieniä kiviä, puuta ja muita syötäväksi kelpaamattomia tuotteita.
Raivotautien pääasiallinen merkki on veden pelko. Korvien lihaskouristuksesta johtuen eläin lopettaa veden nielemisen, runsaasti syljeneritystä. Aloita jyrkät muutokset käyttäytymisessä: sitten hän kiirehtii ihmisiä ja sukulaisia ​​kohtaan, sitten on pitkään käytetty. Kaikki ulkoiset ärsykkeet, oli se kirkas valon salama tai kova ääni aiheuttaisi uuden aggressiivisen hyökkäyksen.
• 3 vaiheessa. Kaikkien lihasten ääniherät, kouristukset ja halvaus alkavat. Eläin kuolee 3-10 päivän sairaudessa.

2. Hiljainen muoto. Hänen rauhallisuutensa ja arkuutensa vuoksi kissa on erittäin vaarallinen muille, koska virukset ovat jo sylissä. Vähitellen rauhallinen korvataan ahdistuksella ja masennuksella. Lamaa nopeasti alaleuan ja muut lihakset. Kuolema 2-4 päivän kuluessa raivotaudin puhkeamisesta.

3. Atyyppinen (paralyyttinen). Se tapahtuu harvoin ja eroaa kurssin kestosta (enintään 3 kk ja kauemmin). Voi olla naamioitu enteritisin tai gastriitin oireina, mutta päättyy samalla halvauksella ja kuolemalla.

Raportin virus esiintyy tartunnan saaneen syljen salassa 8-10 päivää ennen sairausklinikan ilmestymistä, silloinkin sen purenta tulee tappavaksi ihmisille.

synnyssä

Ihmisen kehoon saapumisen jälkeen virus leviää nopeasti hermojen rungon läpi suoraan aivoihin ja selkäydinvastaan ​​ja aiheuttaa tulehdusta. Asettuminen ja kertomalla hermoissa, virus lähtee ominaisuus muutoksia, kuten kuolion ja hermosolujen rappeutumista, aivoverenvuotoon, hänen turvotus, kouristukset ja lihashalvauksen. Glosofaryngeaalisten, hypoglossalisten ja vagus-hermojen vaurioita johtavat nielemisvaikeuksiin ja hengityselimiin. Ammoniakkumorni-neuronien sytoplasmassa esiintyy erityisiä muodostumia - Babesh-Negrin pieni keho. Viruksen eristäminen syljen tapahtuu sen jälkeen, kun tunkeutumista sylkirauhasten, jossa enintään 1-8 päivää ennen oireiden ilmenemisen raivotaudin ihmisillä ja kestää koko sairauden ajalta.

Ole sulkenut pois viruksen leviämistä kautta imuneste ja verta.

Miten raiskaus ihmisissä

Piilevä ajanjakso vaihtelee 10 päivästä 4 kuukauteen. Useammin kuukaudesta kolmeen, joskus jopa vuoteen. Sen kesto riippuu sijainnista, purun syvyydestä, uhrin iästä ja raivotautirokotuksen saatavuudesta. Lyhin piilotusaika on 8 päivää - 2 viikkoa puremalla päähän.

Tauti jaetaan kolmeen vaiheeseen sen oireiden mukaan:

1. Valmistusaika kestää enintään 4 päivää. Paikalla on paikallinen tulehduksen merkkejä: turvotus, punoitus, kutina ja polttaminen. Lämpötila nousee kuumeisiksi numeroiksi (37,8-38,00С), henkilö menettää ruokahalunsa, ahdistuneisuutensa, ärtyneisyytensä ja selittämättömän pelon. Vähentää mielialaa masennukseen asti. Kurkkukipu, pää, lihakset sekä suun kuivuminen, pahoinvointi, unettomuus, yskä, nielemisvaikeudet ja hengitys. Visuaaliset ja hajuhaavan hallusinaatiot ovat mahdollisia.

2. Kiihottumisen vaihe ilmenee masennuksen muutoksesta voimakkaaseen kiihottumiseen. Tämän vaiheen tärkein ominaisuus on hydrofobia. Potilas alkaa paniikkia pelkää juoda vettä. Yrittäjyyritys päättyy kivunlievän lihaskipujen kouristuksiin, ja myöhemmin vain ajatukset vedestä tai sen ulkonäöstä aiheuttavat nielun lihasten kouristukset ja kouristukset. Kaikki ulkoiset ärsykkeet, kuten ilman värähtely tai ihon koskettaminen viileällä esineellä, johtavat hengityksen ja nielujen kouristuksiin. Aloittaa aerophobia. Kasvot saavat sinertävän värisävyn, jota kouristukset vääristävät. Siellä on runsaasti syljeneritystä, jossa raivotautivirus on siinä. Se spontaanisti virtaa ulos potilaan suusta, koska hän ei kykene niellä sitä.
Kun tarkastellaan pani merkille kiihtyi syke, oppilas dilataatio, lihasten jännitystä kehon, kouristukset, lisääntynyt hikoilu, häiriöitä hermoston (perifeerinen) muodossa halvaus tai halvaus.
Näytön kesto on 1-3 päivää. Kauden lopussa ovat mahdolliset harhaluulot, aistiharhat, epäjohdonmukainen puhe, kiihottumisen muutos aggressiota ja raivoa vastaan, jonka aikana potilas voi purea muita.
Monet tartunnan saaneet ihmiset kuolevat tässä vaiheessa, ennen kuin he tulevat seuraavaan.

3. Paralyyttinen vaihe. Tämä on raivotaudin vakavin vaihe, jonka oireet ilmenevät seuraavasti: hydrofobian, aerophobian ja aggressiivisten hyökkäysten pysähtyminen, potilas lepää liikkumattomasti sängyssä. Hänen ruumiinsa on peitetty suuria hikoja, vahva syljeneritys jatkuu. Henkilö on tietoinen, pystyy puhumaan muiden kanssa ja suuntaamaan avaruudessa. Hengitys helpotetaan, kyky ruokkia ruoka ja vesi palautuu. Tämä tila kestää noin 2 päivää.
Potilas on erehtynyt, ajattelee, että hän on toipumassa, mutta verenkiertoelinten toiminnan heikkeneminen jatkuu: verenpaineen lasku, takykardia lisääntyy. Dehydraation seurauksena kasvojen piirteet terävöitetään, potilas menettää painonsa voimakkaasti, oliguria kehittyy. Lantion elinten toimintahäiriöt etenevät. Kehon lämpötila saavuttaa 420 ° C. Äkillinen kuolema ilman tuskaa tapahtuu hengityselinten keskushermoston ja sydämen lamaantumisesta noin 18 - 20 tunnin kuluttua oireiden lisääntymisestä.

Kokonaiskesto 5-8 päivää sairauden, harvinaisissa tapauksissa hieman kauemmin.

Raivotautien diagnosointi

Seuraavat kriteerit ovat tärkeitä diagnoosin määrittämiseksi:

• Eläimen pureminen historiassa;
• tyypillinen raivotauti-kliininen kuva;
• Viruksen todellinen havaitseminen laboratoriomenetelmällä silmäkuoren pinnalta tulostettuna on mahdollista.

Diagnoosin lopullinen vahvistus on mahdollinen vasta potilaan kuoleman jälkeen. Tee näin useita tutkimuksia:

• Aivojen posthumous histologinen tutkimus (Amnonin sarvi, pikkuaivos ja aivokuori) Babesh-Negri-elinten havaitsemiseksi;
• Immunfluoresenssitesti, jossa tutkitaan raivotautiviruksen sylkirauhasissa ja aivokudoksissa;
• Biologinen näyte, joka perustuu laboratoriojyrsijöiden intraseraariseen infektioon ja niiden aivosolujen myöhemmällä (post mortem) tutkimuksella Babesh-Negri-kasvainten esiintymiseen.

Rabies-hoito

Mitään erityistä hoitoa ei löytynyt. Oireellisen hoidon tavoitteena on taudin oireiden lievittäminen:

1. Ahdistushyökkäysten lievittämiseksi käytä rauhoittavia lääkkeitä, kouristuksia - kouristuslääkkeitä, kivunlievitystä - huumausaineita ja muita kuin narkoottisia kipulääkkeitä ja niin edelleen.
2. Karanteeni potilaalle, jossa on rauhallinen ympäristö ja jatkuva hoito;
3. Vesi-mineraalitasapainon stabilointi;
4. Kallonsisäisen paineen alentaminen lannepunktiolla;
5. Trakeotomia ja mekaaninen ilmanvaihto.

Ennuste on epäsuotuisa. Kaikki potilaat, joilla on harvinaisia ​​poikkeuksia, kuolevat. Kuvaillut yksittäiset tapaukset, jotka sairastuivat valmiiden rokotuskausien jälkeen sairastuneiden potilaiden palautumisesta, hän oli tehnyt aiemmin.

Ehkäisevät toimenpiteet

Ensisijainen ja toissijainen raivotaudin ehkäisy. Ensisijainen on infektiokokeen tunnistaminen ja niiden torjunta (tarttuvat kulkukodit, kotieläinten asianmukainen ylläpito ja raivotautien ajoissa tapahtuva rokotus).

Kaikki sairaat eläimet välittömästi tapetaan ja ne otetaan eläinlääketieteelliseen laboratoriokokeeseen, erityisesti jos henkilö on sairastunut kissan tai koiran pureman jälkeen. Jos näennäisesti terve koira puree ihmisen, se eristetään noin 2 viikkoa raivotautien oireiden mahdollisen esiintymisen jäljittämiseksi.

Immunisaatio profylaksia varten on pakollinen niille, jotka joutuvat ammattinsa vuoksi joutumaan kosketuksiin eläinten kanssa.

Aseptisen haavanhoito viittaa epäspesifiseen profylaksiaan. Voit tehdä tämän käyttämällä juoksevaa vettä, saippualiuosta ja jodiliuosta. Hoidon jälkeen on suositeltavaa ripotella haava munuais-gammaglobuliinin jauheen kanssa. Haavojen reunojen poistamista myöhemmällä sulkemisella ei ole suositeltavaa.

Erityinen ennaltaehkäisy koostuu aktiivisesta ja passiivisesta immunisaatiosta. Tämä ehkäisy suoritetaan samanaikaisesti. Munuaistenvastainen immunoglobuliini ja anti-rabies seerumi on tarkoitettu passiiviseen immunisointiin, anti-rabies-viljelyrokotetta käytetään aktiiviseen immunisointiin.

Rabies Rokotus

Raivotautirokotteella tapahtuva rokotusohjelma koostuu 5-6 injektiosta. Injektionesteet tehdään olkapään tai reiden lihasten mukaan: 1 ml 5 kertaa - purentapäivänä, 3, 7, 14 ja 28 vuorokauden ajan. Yhdeksännen rokotteen suositellaan 90 päivän ajan ensimmäisen käytön jälkeen.

Rokotus on tehokas viimeistään kahden viikon kuluttua puremasta, koska vasta-aineet muodostuvat aikaisintaan tämän jakson ajan ja maksimi saavuttaa 4 viikon kuluttua.

Haittavaikutukset ja mahdolliset rokotteen seuraukset:

• turvotus, kipu pistoskohdassa;
• Hengenahdon lämpötila (38,00 Y yli);
• dyspeptiset häiriöt;
• nivelten tulehdus;
• turvonnut imusolmukkeet.

Erityisohjeet

Hormonaaliset lääkkeet ja immunosuppressantit voivat tukahduttaa immuunivasteen rokotteen vaikutukseen, joten tällaisten aineiden pakko-yhdistelmällä on tarpeen määrittää vasta-aineiden taso, jotta voidaan päättää, tarvitaanko lisärokotus rokotuksesta.

Rokotuksen jälkeisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi rokotteen on kokonaan poistettava alkoholi rokotuksen keston ajan ja seuraavien kuuden kuukauden ajan.

Muiden rokotteiden samanaikainen käyttö yhdessä rabies kaniinin kanssa on vasta-aiheista, mutta poikkeuksellisissa tapauksissa voidaan suorittaa hätätapaus tetanustilanteessa.

Mikä on raivotautia ja milloin sitä pitäisi pelätä

Nykyään raivotauti on edelleen yksi vaarallisimmista sairauksista. Tämä johtuu siitä, ettei sitä ole parannuskeinoa, eikä infektion taajuus vähene. Vuosittain tapaukset ihmisen raivotauti-tapauksista kirjataan yli 150 maahan eri puolilla maailmaa. Samaan aikaan noin 55 000 ihmistä kuolee vuosittain. Nämä ovat pääasiassa Aasian ja Afrikan maita, mutta myös muilla mantereilla esiintyy tragedioita.

Lapset ovat erityinen raivotautien riskiryhmä. He ovat enemmän huolimattomia ja useammin yhteydessä eläimiin maksamatta kuvista uhkaavia oireita. Lähes puolet kaikista kuolemista on alle 15-vuotiaita. Joka vuosi yli kymmenen miljoonan ihmisen on immunisoida raivotautia vastaan.

Mikä on raivotautia

Raivotauti on yksi vaarallisimmista tartuntataudeista, joita aiheuttaa Rabies-virus. Kaikki lämminveriset olennot, joihin ihminen kuuluu, ovat sen alaisia. Raivotautien pääasiallinen siirtotie on tartunnan saaneiden eläinten puremien kautta. Virus erittyy sylissään ja kun puremies tulee veren sisään. Lisäksi se voi päätyä ihmisveriseen naarmujen ja vammojen kautta.

Virta purenta-alueesta hermoruuviin mentäessä tulee selkäytimeen ja sitten päähän. Siellä se moninkertaistaa ja aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia aivoissa. Ja sieltä se levittyy koko kehoon, mukaan lukien myös sylki. Virus tarttuu hermosoluihin aiheuttaen potilaan lisääntynyttä herjauttavuutta ja aggressiivisuutta sekä koordinoinnin puutetta, kouristuksia, halvaantumista ja monia muita oireita.

Virus on melko vakaa ympäristössä. Se sietää helposti alhaiset lämpötilat ja voidaan säilyttää jäädytettynä useita kuukausia. Mutta kiehuessaan hän kuolee välittömästi. Suora auringonvalo ja ultraviolettisäteily ovat myös tuhoisat virukselle. Lähes kaikki desinfiointiaineet voivat tappaa hänet.

Miten tauti ilmenee ihmisillä

Yksi raivotaudin vaara on sen diagnoosin vaikeus. Taudin inkubointijakso voi vaihdella suuresti ja olla lyhyt, 9 vuorokautta ja pitkä, jopa 99 päivää, mutta keskimäärin 30-40 päivää. Jos purenta on pään päällä, tätä aikaa voidaan lyhentää ja pidentää, jos purenta on raajoissa. Inkubaation aikana henkilö voi tuntua normaalilta, joskus kipu kipu pötsissä.

Inkubaation jälkeen, ensimmäiset taudin oireet ilmenevät. Ne sekoitetaan helposti minkä tahansa muun infektion kanssa, sillä yleisimmät oireet ovat päänsärky, heikkous ja yleinen huonovointisuus, lievä kuume, nenä, yskä, kurkkukipu ja ruoansulatuskanavan häiriöt: esimerkiksi oksentelu, ripuli ja vatsakipu.

Raivotauti, oireet ja hoito

Sen jälkeen tulee akuutteja neurologisia häiriöitä. Henkilö voi vaihtaa apatiaa ja ahdistusta, johon saattaa liittyä myös aggressiivinen käyttäytyminen. Uhri voi yrittää päästä eroon tai hyökätä, hallusinaatiot näkyvät, psyyke on häiriintynyt. Yleisimmin havaitut ovat harvennuksen lihasten kouristukset, jotka vääristävät kasvot ja johtavat oksenteluun ja hikkaihin. 1-2 päivän kuluttua oireisiin lisätään kylmä tahmea hiki ja liiallinen kuolaus.

Tämä jakso kestää 2-4 päivää, ja jos tämän ajan kuluessa tartunta ei kuole, niin se tulee lamaannuttavaan vaiheeseen. Potilas palaa ja rauhoittuu, hän voi syödä ja juoda, mutta takykardia, syljeneritys vähitellen kasvaa, paine laskee, letargia ja apatia lisääntyvät. Graafisesti, raajojen ja hermojen paresis vaikuttaa. Henkilön lämpötila nousee hyvin korkeille korkeuksille, minkä seurauksena hän kuolee hengitys- ja verisuonikeskusten halvaantumisesta. Viimeinen vaihe kestää 1-3 päivää.

Yleensä ensimmäisistä oireista henkilön kuolemaan kestää 3-7 päivää. Joskus taudin kulku voi muuttua - esimerkiksi lepakoiden puremisen jälkeen käytännössä ei ole arousaikaa, halvaantuu välittömästi.

Todennäköisimmät tapoja tartuttaa

Raivotautivirus löytyy sairaan eläimen syljenäytteestä. Infektio tapahtuu, kun virus tulee verenkiertoon, tavallisesti purrahduksen aikana. On syytä muistaa, että sylissä oleva virus voi esiintyä 1-7 päivää ennen taudin ensimmäisiä oireita, joten voit jopa saada tartunnan terveestä eläimestä.

Mutta purenta ei ole ainoa tapa välittää virus, joten kun käsitellään luonnonvaraisia ​​tai karkeita eläimiä, sinun on oltava mahdollisimman varovainen. Mahdollisia keinoja raivotaudin välittämiseen ovat:

• niskan, silmien, suun ja vaurioituneen ihon limakalvoissa olevan raivotun eläimen syljen sisäänpääsyn kautta;
• naarmujen kautta, joita käytetään kynteillä, kun eläimet nuoleet tassunsa ja saattaa hevoselle hiukkasia syljen kanssa;
• teurastamisen aikana sairaan eläimen ruhon naarmuja ja haavaumia käsissä.

Myös lääketieteessä infektiotapaukset on kuvattu epätyypillisillä tai epätavallisilla tavoilla - esimerkiksi ilmassa olevilla pisaroilla, mikä on mahdollista vain erittäin korkeilla, käytännöllisesti katsoen luonnottomilla virusten pitoisuuksilla ilmassa. Istukoihin on eristetty yksittäisiä tartuntoja raskauden aikana ja kudosten ja elinten transplantaation aikana. On myös tapauksia, joissa eläimet tarttuvat ruoansulatuskanavaan raakamäisen syötäjän jälkeen, eivät ole vielä saaneet tartunnan. Tämä johtuu siitä, että virus erittäin harvoin voi tunkeutua veren ja rauhasen elimiin, ja ruoan aikana se kuolee välittömästi.

Miten saada raivotautia

Joskus pelko siitä, että ihmiset ovat raivotautia saaneet, saavuttaa tason, jossa he menevät sairaalaan rokotukseen, vaikka infektiovaaraa ei ole. Tartuntariski on suljettu pois, kun:

• eläimen sylki putosi koskemattomalle iholle;
• purenta putosi vaatteiden kankaan päälle, eikä se vahingoittunut;
• haava jäävät linnun kynsiltä;
• keitetty liha tai sairaseläimen maito kulutettiin;
• joka on rokotettu raivotautia vastaan ​​koko vuoden ajan ja jolla ei ole vaarallisia merkkejä, ja purenta ei vaarallinen.

Jos lemmikki on purrut, on tarpeen asettaa hänet katsomaan. Sellaisen sairauden oireiden ilmaantuessa hänellä on välttämätöntä aloittaa puremattoman henkilön rokotus. Eläimen pureminen on tilanne, jossa sinun on oltava varovainen, koska raivotautia ei ole vielä keksitty.